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为什么孕妇禁用枸橼酸铋钾
补充说明：为什么孕妇禁用枸橼酸铋钾
a******W 2022-04-29 23:03
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医生回答(1)
包节 主治医师 三甲
擅长：药品
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孕妇禁用枸橼酸铋钾可能是因为存在巨球蛋白血症、溶血性贫血、妊娠期高血压综合征、肾功能不全、胃溃疡等疾病，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，遵医嘱使用药物。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，其特征是血液中单克隆免疫球蛋白水平持续升高。高浓度的免疫球蛋白会导致血液黏稠度增加，从而引起血液循环障碍。枸橼酸铋钾中的主要成分为枸橼酸铋钾，能与蛋白质结合形成稳定的复合物，减少药物和毒素的吸收，促进排泄，进而降低毒性物质对机体的影响。
2.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率异常加快，超过了骨髓造血系统的代偿能力而发生的贫血现象。此时如果使用枸橼酸铋钾可能会导致溶血加重。因此对于溶血性贫血患者应禁用枸橼酸铋钾，以免加重病情。
3.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征通常由于激素变化、全身血管痉挛等因素导致血压上升，严重时会引起脑水肿、肺水肿等并发症。枸橼酸铋钾可能通过影响电解质平衡，进一步升高血压。为预防不良反应发生，建议定期监测血压并调整饮食结构，如低盐饮食。
4.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏清除废物和多余水分的能力下降，可能导致体内毒素积累和液体潴留。枸橼酸铋钾需要经过肾脏代谢，若患者存在肾功能不全的情况，则容易加重肾脏负担。因此，肾功能不全患者需慎用枸橼酸铋钾，以减轻肾脏负担，保护肾功能。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜屏障受损，使用枸橼酸铋钾可引起胃肠道不适，如恶心呕吐等症状。因此，胃溃疡患者应谨慎服用枸橼酸铋钾，避免刺激胃黏膜，加重溃疡症状。
孕期用药需谨慎，除上述提及的原因外，还应注意药物可能带来的其他风险，如致畸作用。建议进行血液学检查、尿液分析以及肾功能测试，以评估巨球蛋白血症、溶血性贫血、妊娠期高血压综合征、肾功能不全是否得到控制，同时注意观察是否有消化道出血的症状。
2024-04-24 14:24
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
