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慢性肾上腺皮质功能减退症怎么治疗
补充说明：慢性肾上腺皮质功能减退症怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:48
慢性肾上腺皮质功能减退症 氢化可的松 泼尼松 低血糖 醛固酮
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗可采取糖皮质激素替代治疗、盐皮质激素替代治疗、营养支持治疗、电解质平衡调整、感染控制等措施。
1.糖皮质激素替代治疗
通过口服或者注射给药的方式补充体内缺乏的糖皮质激素，如氢化可的松、等。适用于长期存在低血糖症状且无法进食高碳水食物的人群。
2.盐皮质激素替代治疗
使用醛固酮类似物如氟氢可的松来纠正低钠血症和水肿。对于存在顽固性水肿及低钠血症者是必需的。
3.营养支持治疗
提供高热量、易消化吸收的食物，并根据需要增加蛋白质摄入量。确保患者获得足够的营养以支持其身体恢复。
4.电解质平衡调整
监测患者的电解质水平，必要时给予补充电解质溶液或限制某些电解质的摄入。关键点在于维持钾、钠和其他电解质在正常范围内。
5.感染控制
预防性使用抗生素可以减少细菌感染的风险，例如青霉素类、头孢菌素类等。针对免疫力低下人群易发生感染的情况而采取的措施。
慢性肾上腺皮质功能减退症患者应定期随访内分泌科医生，监测病情变化及激素替代治疗效果。同时注意保持充足休息，避免过度劳累，以免诱发肾上腺皮质功能不全的症状加重。
2024-05-06 00:34
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当两侧肾上腺绝大部分被破坏，出现种种皮质激素不足的表现，称肾上腺皮质功能减退症。可分原发性及继发性。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病，比较少见；继发性可见下丘脑－垂体功能低下患者，由于CRF或ACTH的分泌不足，以致肾上腺皮质萎缩。
