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急性胸肋痛的症状
补充说明：急性胸肋痛的症状
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性胸肋痛可能表现为胸痛、胸闷、呼吸困难、咳嗽、胸部肿胀等症状，如果症状持续或加剧，应尽快就医。
1.胸痛
胸肋骨软组织损伤、肋间神经炎等炎症性疾病都可能导致胸痛。这些疾病会导致局部组织水肿和神经敏感性增加，从而引发疼痛。胸痛可能发生在胸前区、乳房下方或侧部。
2.胸闷
胸闷可能是由于胸壁肌肉劳损导致血液循环受阻引起的。当胸壁肌肉出现劳损时，会刺激周围的神经，进而引起胸闷的感觉。胸闷通常描述为一种压迫感或窒息感，但并不伴有实际的气道梗阻。
3.呼吸困难
胸肋痛可能会间接影响到肺部的通气功能，导致患者出现呼吸困难的情况。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸、喘息或需要用力呼吸。
4.咳嗽
胸肋痛可因牵涉至邻近器官如肺部而引起咳嗽反射。这种反射是机体对于异物或刺激性气体进入呼吸道的一种自我保护机制。咳嗽声音可因病因不同而有所差异，如干咳、痰鸣音等。
5.胸部肿胀
胸肋痛还可能伴随有局部的红肿热痛，即炎症反应，此时炎症因子会刺激血管扩张，导致毛细血管通透性增高，使组织间隙中液体增多，形成水肿。肿胀可能局限于受伤区域，也可能扩散至整个胸部。
针对急性胸肋痛，建议进行X线检查、CT扫描以评估骨骼结构是否异常。治疗措施可能包括药物治疗，如非甾体抗炎药或止痛药，以及物理疗法。患者应避免剧烈运动，尤其是涉及上身活动，以减少胸肋负担；同时注意休息，保证充足睡眠，促进身体恢复。
2024-02-25 16:29
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
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