首页> 内科> 神经内科> 口腔疼痛> 口腔疼痛一张嘴疼痛是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

口腔疼痛、张嘴时加剧的症状可能由疱疹性口炎、牙龈炎、牙周炎、舌炎或口腔溃疡引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗。
1.疱疹性口炎
当机体受到水痘-带状疱疹病毒侵袭时,会导致局部出现炎症反应和神经损伤,表现为口腔内出现簇状小水疱、灼热感和剧烈疼痛。抗病毒药物是主要治疗方法,如口服阿昔洛韦片或伐昔洛韦片等进行治疗。
2.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发红、肿胀、出血和疼痛,进而引起开口困难的情况发生。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等缓解不适症状。
3.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织慢性炎症,如果不及时治疗,可能会导致牙齿松动和脱落,从而引起开口受限。患者可遵医嘱采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除菌斑和结石。
4.舌炎
舌炎通常由真菌感染或其他微生物过度生长引起,这些微生物会在舌头表面产生毒素,刺激局部黏膜,引起疼痛和开口困难。患者可以遵照医生指导通过涂抹克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬软膏等药膏进行治疗。
5.口腔溃疡
口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜自限性疾病,其特征为单个或者多个圆形、椭圆形溃疡点,周围有红晕区,中央凹陷,覆盖灰白色或黄色假膜,具有周期性发作的特点。如果溃疡发生在口腔后部,则会引起张口受限的现象。对于复发性口腔溃疡,患者可以在医生建议下使用曲安奈德口腔软膏、重组人表皮生长因子凝胶等药物进行治疗。
针对口腔疼痛伴有开口受限的症状,建议患者到正规医院的口腔科完善相关检查,包括血常规、唾液检测以及口腔内部影像学检查,以排除其他潜在的口腔疾病。日常生活中,患者应保持良好的口腔卫生习惯,定期清洁口腔,避免食用过硬或过热的食物,以免加重口腔疼痛症状。

2024-02-20 22:57

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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