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镍中毒症状及治疗
补充说明：镍中毒症状及治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
镍中毒的典型症状包括恶心、呕吐、腹泻、皮疹、肺部炎症，严重时可导致呼吸困难，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.恶心
镍中毒时，金属镍作为外源性物质进入体内，机体免疫系统识别并产生反应，导致胃肠黏膜受到刺激而引发恶心感。胃肠道是镍接触后发生反应的主要部位，因此会导致患者出现恶心的症状。
2.呕吐
镍中毒会引起消化道平滑肌痉挛和神经反射性的呕吐中枢兴奋，进而导致呕吐的发生。呕吐通常发生在摄入镍后不久，且可能伴有腹部不适或疼痛。
3.腹泻
镍可直接作用于肠上皮细胞，引起其损伤和脱落，导致电解质失衡和水盐代谢紊乱，从而引发腹泻。腹泻一般在摄入镍后数小时内发生，可能伴随腹痛、发热等症状。
4.皮疹
镍通过血液循环分布到全身各处，与组织内的蛋白质结合形成抗原-抗体复合物，这些复合物会激活补体系统，导致肥大细胞释放组胺等介质，引发皮肤炎症和红斑、水肿等皮疹表现。皮疹通常出现在暴露于镍的皮肤区域，如面部、颈部和手腕。
5.肺部炎症
镍可通过呼吸道吸入，引起肺泡和支气管树的炎症反应。镍可以刺激肺部的巨噬细胞和T淋巴细胞，使其产生炎性因子和细胞因子，这些因子进一步吸引更多的白细胞聚集，导致肺部炎症。肺部炎症可能导致咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，严重者可能出现急性呼吸窘迫综合征。
针对镍中毒，建议进行血液和尿液镍浓度检测以评估中毒程度。治疗措施包括立即停止接触镍源，使用硫酸钠溶液洗胃以及遵医嘱服用依地酸二钴胶囊进行驱镍治疗。镍中毒患者应避免食用可能加重胃肠道症状的食物，保持充足的水分摄入，以预防脱水，并密切观察病情变化，及时就医。
2024-03-19 05:34
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镍中毒(nickelpoisoning)主要系吸入镍及其盐类的粉尘引起，临床表现为呼吸系统刺激症状及皮肤损害。镍在工业上具有广泛用途，长期接触镍的工人除有中毒机会外，其癌发生的危险度增加。
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