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窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病症状
补充说明：窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病症状
a******W 2022-04-30 22:48
组织细胞增生 淋巴结 窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病 发热 盗汗
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病的典型症状包括发热、盗汗、体重下降、脾肿大和贫血，这些症状可能持续存在或反复发作，建议及时就医以确定诊断和治疗方案。
1.发热
窦性组织细胞增生伴巨球蛋白血症是一种血液系统的恶性肿瘤，由于免疫系统异常活跃，可能会导致体温调节中枢紊乱，进而引发持续性的发热。此外，感染是常见的并发症，也会引起机体免疫反应和炎症介质的释放，导致发热。发热通常出现在疾病的任何阶段，但以早期较为常见。这种发热可能不规则，且可能伴随寒战或出汗。
2.盗汗
盗汗可能是由睡眠时自主神经系统过度激活引起的，这在一定程度上与压力增加有关。而该疾病中，患者可能存在一定的压力状态，从而出现盗汗的症状。盗汗可能发生在任何时间，尤其是在夜间，且可能伴有醒来后难以再次入睡的情况。
3.体重下降
体重下降可能与癌症本身消耗能量以及食欲减退有关。该疾病会刺激机体产生针对自身正常细胞的抗体，这些抗体会攻击正常的淋巴细胞，使它们变得脆弱并易于死亡，从而导致体重减轻。体重下降往往逐渐发生，可能伴随着疲劳、乏力等症状。
4.脾肿大
脾脏作为人体最大的淋巴器官之一，在该疾病中会因为淋巴组织增生而肿大。当身体受到外来物质入侵时，脾脏会启动免疫应答，产生更多的淋巴细胞来对抗这些入侵者，此时就会出现脾肿大的现象。脾肿大可能导致腹部不适或压迫感，触诊时可发现左上腹有压痛。
5.贫血
该疾病会导致骨髓造血功能受损，影响红细胞的生成，进而引起贫血的发生。贫血可能导致头晕、乏力等表现，严重时可能出现心慌、呼吸困难等情况。
针对窦性组织细胞增生伴巨球蛋白血症，建议进行血常规、血生化、骨髓穿刺活检等检查项目。治疗措施包括化疗药物如环磷酰胺、等。患者应注意避免接触已知过敏原，保持充足休息，均衡饮食，确保摄入足够的营养素。
2024-03-18 14:54
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郎格罕斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis)或郎格罕斯细胞病(Langerhans' cell disease)又称组织细胞增生症X(Histiocytosis X),为一组少见的,以郎格罕斯细胞增生为主的疾病.本病的病因和发病机制尚不清楚,有人认为是反应性疾病,而非真性肿瘤.也有人认为本病是免疫系统异常所致,但通过PCNA免疫组化可见较多的阳性细胞,且病变中常见核分裂象故认为是增生性疾病,可能为肿瘤性增生.
症状起因：本病主要由增生的郎格罕斯细胞、嗜酸粒细胞及其他炎症细胞组成,还可见多核巨细胞和坏死组织,上皮下方常有一层未被侵犯的结缔组织带(fig.3)。郎格罕斯细胞多呈灶状、片状聚集,细胞体积较大,胞浆丰富,弱嗜酸性,细胞核呈圆形、椭圆形或分叶状,核仁明显,胞核常出现核沟(fig.4,5)。在韩雪柯病可见大量吞噬脂类的组织细胞称为泡沫细胞,多见于坏死区周围,而嗜酸粒细胞较少。勒雪病中,郎格罕斯细胞大量增生,出现较多异形核及核分裂相,但无泡沫细胞。用OKT6、S-100蛋白(fig.6)可作为郎格罕斯细胞的免疫组化标记物。胞浆和胞核均为强阳性。电镜下郎格罕斯细胞的胞浆电子密度较低,又称明细胞,细胞核的核膜内陷形成缺痕,胞浆内可见特征性的郎格罕斯颗粒,又称Birbeck颗粒,呈杆状,有界膜,颗粒长0.2-1um,宽为40nm。表面有规律间隔的横纹,或一端膨大呈网球拍状(fig.7)。
可能疾病：窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 多中心性网状组织细胞增生症 佩吉特病样网状细胞增生症 全身性发疹性组织细胞增生症
就诊科室：血液
