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咳嗽夜间加重是怎么回事
补充说明：咳嗽夜间加重是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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医生回答(1)
董欢玺 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
咳嗽夜间加重可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、胃食管反流病、肺结核、肺癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致呼吸道或肺部出现炎症或阻塞，引起夜间咳嗽加剧。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者由于炎症因子持续刺激呼吸道黏膜，导致痰液分泌增多，在夜间睡眠时由于体位改变等原因痰液容易积聚而引起咳嗽加剧。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、复方鲜竹沥液等药物进行治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，夜间迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩和痉挛，从而引起夜间咳嗽加重的症状。患者可以按医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管扩张剂缓解症状。
3.胃食管反流病
胃食管反流病患者的胃内容物反流入咽喉部和下呼吸道，引起呛咳反射，夜间平卧状态易发生反流，故出现夜间咳嗽的情况。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，改善症状。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌对肺组织造成损伤时，会引起咳嗽。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增加，可能会使咳嗽症状更加明显。确诊后需要接受足疗程抗结核治疗，通常为6-9个月，常用药物包括利福平、异烟肼等。
5.肺癌
肺癌患者由于肿瘤细胞侵犯或阻塞气道，导致呼吸不畅，夜间平卧状态下更容易出现呼吸困难，进而引发咳嗽。针对肺癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗等，其中手术切除是主要手段，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
建议关注夜间咳嗽加重伴随症状的变化，如出现呼吸困难、体重下降等情况，应及时就医并完善胸部X线或CT扫描以排除肺部器质性病变。日常生活中应保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，注意休息，保证充足的睡眠时间，有助于减轻夜间咳嗽的症状。
2024-04-07 09:16
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