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老年人高钙血症的治疗
补充说明：老年人高钙血症的治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人高钙血症的治疗可以考虑补液、利尿剂、糖皮质激素、磷酸盐结合剂、肾替代疗法等方法。如果症状没有改善或者病情加重，应立即就医以避免潜在的健康风险。
1.补液
通过增加水分摄入量来稀释血液中的钙离子浓度，减轻症状。用于轻度高钙血症以防止脱水。适用于存在电解质紊乱风险的患者。
2.利尿剂
利尿剂如可以促进肾脏排泄钙，降低血钙水平。 适合控制高钙血症伴随水肿或液体潴留的情况。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有抑制破骨细胞活性的作用，从而减少钙从骨骼中释放。 适应于因肾上腺皮质功能亢进导致的高钙血症。
4.磷酸盐结合剂
磷酸盐结合剂可与肠道中的钙形成不溶性化合物，减少其吸收。 作为辅助治疗手段，在高钙血症合并低磷时使用。
5.肾替代疗法
肾替代疗法能够快速清除体内过多的钙离子，纠正电解质失衡。 针对急性高钙血症且伴有严重肾功能损害的病例。
在处理老年人高钙血症时，应密切监测患者的电解质平衡及肾功能状态，并调整饮食结构，限制富含钙的食物摄入，如奶制品、坚果等。同时，建议定期进行户外活动，适量日晒，有助于维生素D3合成，有利于钙的吸收利用。
2024-03-11 03:45
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高钙血症(hypercalcemia)可能是某种严重疾病和恶性肿瘤的一种表现，亦可在没有明显疾病征象的患者中通过实验室检查偶然发现。在分析高钙血症之前，一定要保证确实存在有高钙血症，而不是实验室检查中发现的假阳性结果。只有校正后的血清钙浓度超过10.8mg/dl(2.7mmol/L)或离子钙超过5.4mg/dl(1.35mmol/L)时才肯定高钙血症的存在。由于高钙血症不论是持续性的还是间歇性的，却总是长期存在的，因此可通过多次检测空腹血钙而确诊。一旦肯定有高钙血症，就必须确诊其原因。
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用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
