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糖尿病性视网膜病变怎么治疗
补充说明：糖尿病性视网膜病变怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:49
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病性视网膜病变可以通过激光治疗、光动力疗法、抗VEGF药物注射、胰岛素治疗、血糖控制等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光治疗
激光治疗通过使用特定波长的激光直接作用于异常血管组织，通常需要分几次完成。此方法旨在减少视网膜内异常增生的新生血管，从而缓解由其引起的视力丧失。该技术能够精确地破坏异常组织而不损伤周围健康组织。
2.光动力疗法
光动力疗法涉及给予患者特定药物使其在体内积聚后，在特定光源下释放能量破坏异常组织。此法利用了特定药物与组织内的敏感反应以及相应光源诱发的化学反应来实现目标区域的选择性破坏。该过程有助于减少因糖尿病导致的微血管病变对眼部结构造成的损害。
3.抗VEGF药物注射
抗VEGF药物注射是将一种专门针对阻断某种生长因子的药物注入眼球内部，通常每3-4周一次。这类药物能有效抑制新生血管形成，改善由于视网膜色素上皮功能障碍所致之黄斑水肿及出血情形。这种治疗方法适合轻至重度非增殖期患者。
4.胰岛素治疗
胰岛素治疗包括每日多次皮下注射或持续皮下给药系统来调节血糖水平。稳定而适当的血糖管理有助于预防或延缓视网膜病变的发展。对于存在高血糖风险因素者尤为重要。
5.血糖控制
血糖控制涉及定期监测空腹及餐后血糖值，并调整饮食、运动及口服降糖药剂量。良好的血糖管理可减低高血糖所造成之氧化压力伤害，进而降低发生视网膜病变的风险。所有糖尿病患者均应接受适当教育并积极执行相关生活型态改变。
除上述措施外，患者还应注意避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会加重眼底血管病变。同时，定期的眼部检查也是必不可少的，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-23 19:30
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糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy，DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR)(或称单纯型或背景型)，而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗，都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要，一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。
