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急性风湿性关节炎的症状和治疗
补充说明：急性风湿性关节炎的症状和治疗
a******W 2022-04-30 22:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性风湿性关节炎的症状包括关节肿胀、发热、心脏瓣膜杂音、血尿酸水平升高、皮下结节，这些症状可能表明风湿性关节炎的发展，建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
急性风湿性关节炎是由A组乙型溶血性链球菌感染后诱发的自身免疫反应，导致滑膜炎症和水肿。这种炎症可能导致关节内积液增多，从而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节、踝关节等处，患者可能感到关节周围红、热、痛等症状。
2.发热
急性风湿性关节炎时，由于机体免疫系统异常活跃，可能会出现体温调节中枢紊乱的情况，进而引起发热的现象。发热通常出现在疾病的早期阶段，多为中度发热，但也可能出现高热。
3.心脏瓣膜杂音
当风湿病累及心脏瓣膜时，可导致瓣膜狭窄或关闭不全，使血液流动产生湍流，在心尖部或胸骨左缘听到杂音。心脏听诊时可在心尖部或胸骨左缘闻及吹风样杂音。
4.血尿酸水平升高
急性风湿性关节炎患者的炎症反应会导致细胞破裂释放核酸物质，其中含有嘌呤成分，经过一系列代谢过程会转化为尿酸，导致其浓度增加。通过血液检测可以发现血尿酸值高于正常范围。
5.皮下结节
急性风湿性关节炎活动期，体内免疫复合物沉积于皮肤组织中，形成免疫复合物性血管炎，表现为皮下结节。结节通常出现在肘部、膝盖弯曲处，有时伴有疼痛或触痛。
针对急性风湿性关节炎的症状，建议进行抗核抗体谱、血沉、C-反应蛋白等实验室检查以及超声心动图、关节X线检查等影像学评估。治疗措施包括遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生，重症者需用糖皮质激素如、甲泼尼龙。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，同时注意饮食健康，减少高嘌呤食物摄入以控制血尿酸水平。
2024-03-28 14:39
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关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
症状起因：引起膝关节肿胀的常见原因有：1、骨生关节炎2、类风湿性关节炎3、创伤4、关节积血5、感染6、急性痛风性关节炎7、慢性痛风性关节炎8、假性痛风9、系统性红班狼疮10、牛皮癣性关节膝关节肿胀还有其它原因，在此不一一列举，而且这些原因也无规律可循，甚至是不太可能的疾病或是药物也可以是肿胀的原因。此外，与肿胀的部位，性质，反应进程，加重因素，和缓解因素等的特殊性一样，肿胀的原因可因患者的年龄和性别的不同而不同，与患者的主诉也有关系。具体的肿胀原因需要医生进行综合分析。
就诊科室：骨科
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