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食管下段静脉曲张怎么治疗
补充说明：食管下段静脉曲张怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管下段静脉曲张可以通过一般治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术等方式进行治疗，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、一般治疗
如果患者病情不是特别严重，没有出现明显的不适症状，可以通过调整饮食结构的方式进行改善，适当吃容易消化的食物，比如小米粥、山药粥等，也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，从而达到改善疾病的目的。
2、药物治疗
食管下段静脉曲张通常是门静脉高压引起的，患者可以在医生的指导下服用盐酸片、卡维地洛片等药物进行治疗，从而改善症状。
3、内镜治疗
如果患者病情比较严重，服用药物治疗的效果不佳，可以通过内镜治疗的方式进行改善，比如食管静脉曲张套扎术、经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术等，从而达到治疗疾病的目的。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重，服用药物治疗的效果不佳，可以通过手术治疗的方式进行改善，比如贲门周围血管离断术、经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术等，从而达到治疗疾病的目的。
5、经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术
如果患者病情比较严重，也可以通过经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术等方式进行治疗，从而达到改善疾病的目的。
在日常生活中，患者还要注意平时的护理，尽量吃清淡类的食物，但是避免吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物。
2022-05-01 12:50
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食管静脉曲张对于中国人有特殊的意义，因为我国是乙肝第一大流行国，很多患者最终都进入了肝功能衰竭的肝硬化期。由于肝脏主要的血供来源之一的门静脉系统压力过高，导致它的功能异常。原本应该汇入这个系统而回流至心脏的静脉血液无法流入，淤积在管腔里就使静脉异常的扩张而且不能回缩至正常，也就是所谓的曲张。汇入门静脉系统的血液的来源包括食管静脉、脐静脉和痔静脉，这些血管扩张就会形成相应部位的静脉曲张，也就是食管静脉曲张、肚脐附近的静脉扩张以及痔疮。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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