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慢性呼吸衰竭怎么治疗
补充说明：慢性呼吸衰竭怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性呼吸衰竭可以通过氧疗、肺体积减少手术、肺移植、体位引流、支气管扩张剂等方法进行治疗。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症，具体可通过面罩给氧、鼻导管吸氧等方式实现。适用于急性呼吸窘迫综合征等导致严重缺氧的情况。
2.肺体积减少手术
通过切除病变组织以增加肺容量的方法来缓解症状，如肺叶切除术。主要针对因肺部感染性疾病引起的局限性肺体积增大患者。
3.肺移植
将健康的肺从一个捐献者体内移除，并将其植入到需要替换受损肺的患者身上。手术通常在有经验的中心由多学科团队执行。当传统治疗无效且患者存在可逆原因时，肺移植是有效的选择。
4.体位引流
改变身体姿势使积聚分泌物易于排出，例如让患者采取头低足高位。对于有大量痰液积聚但无明显气道梗阻者有益。
5.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够舒张气道平滑肌，减轻气道阻力，从而缓解呼吸困难的症状。常用药物包括沙丁胺醇和异丙托溴铵。主要用于急性和慢性哮喘发作以及慢阻肺患者的急性加重期。
慢性呼吸衰竭患者应避免吸烟及接触有害气体颗粒，保持良好的室内通风，有助于减少呼吸道刺激和损伤。饮食方面宜选用高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋羹、牛奶等，保证充足的营养供应，有利于维持机体正常功能。
2024-03-25 20:30
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慢性呼吸衰竭是在原有肺部疾病，如慢性阻塞性肺病、重症肺结核、肺间质性纤维化、尘肺、胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛胸膜增厚、胸廓畸形等基础上发生的，最常见病因为COPD，早期可表现为Ⅰ型呼吸衰竭，随着病情逐渐加重，肺功能愈来愈差，可表现为Ⅱ型呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭稳定期，虽PaO2降低和PaCO2升高，但患者通过代偿和治疗，可稳定在一定范围内，患者仍能从事一般的工作或日常生活活动。一旦由于呼吸道感染加重或其他诱因，可表现为PaO2明显下降，PaCO2显著升高，此时可称为慢性呼吸衰竭的急性发作，这是我国临床上最常见的慢性呼吸衰竭类型。
注射用1，6二磷酸果糖
FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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