首页> 内科> 神经内科> 肢体浮肿> 肢体浮肿是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肢体浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,炎症反应可引起肾小球滤过膜通透性增高,导致水钠潴留和尿蛋白增加,从而引发水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基底膜损伤,导致大量蛋白质漏出体外,使血液中白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内渗入组织间隙而引起水肿。患者需要遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂以减少水肿。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损,无法将回流的血液充分泵出心脏,此时就会出现体循环淤血的情况,进而引发水肿。改善心肌收缩力的药物有助于缓解症状,如硝普纳注射液、盐酸多巴酚丁胺葡萄糖注射液等。患者需遵照医生指导用药。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结,阻碍了血液回流,造成下肢静脉高压,液体积聚在组织间隙中,引起水肿。抗凝治疗是主要的治疗方法,可以防止血栓扩大和新血栓形成,常用药物包括低分子量肝素钠注射液、华法林钠片等。
5.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降,血浆胶体渗透压降低,从而使水分从血管内进入组织间隙引起水肿。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因的治疗,如酒精性肝硬化应戒酒,病毒性肝硬化应积极抗病毒治疗,同时配合护肝药物,如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等非处方药。
建议定期监测血压、体重和尿量的变化,以及进行肾功能、电解质水平和甲状腺功能测试。饮食方面,限制钠摄入,保证充足休息,避免长时间站立或坐立不动,以减轻下肢水肿。

2024-03-22 22:35

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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