发病时间：不清楚
蛛网膜下腔出血脑膜刺激症状
补充说明：蛛网膜下腔出血脑膜刺激症状
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
蛛网膜下腔出血导致的脑膜刺激症状包括头痛、恶心、呕吐、颈项强直和凯尔尼格征阳性，这些症状通常会伴随剧烈头痛，如果出现这些症状，应立即就医。
1.头痛
蛛网膜下腔出血时，颅内压增高和血液刺激脑膜会引起剧烈的头痛。疼痛通常位于前额或枕部，并可能伴有搏动性痛感。
2.恶心
蛛网膜下腔出血导致颅内压增高，压迫延髓呕吐中枢，引发恶心的感觉。这种不适可能伴随眩晕或头部运动而加剧。
3.呕吐
颅内压增高会直接刺激呕吐中枢，进而出现呕吐的症状。呕吐通常是突然发生的，可能是喷射状的，并且可能伴有腹部肌肉紧张。
4.颈项强直
蛛网膜下腔出血后，由于炎症反应和脑脊液循环受阻，会导致颈部肌肉紧张和僵硬。患者感到颈部难以放松，弯曲时会有明显抵抗感。
5.凯尔尼格征阳性
当蛛网膜下腔出血发生时，血液会刺激脑膜和脊膜，导致炎症反应。这些炎症细胞会释放化学物质，如前列腺素等，这些物质可以激活神经元，从而产生疼痛信号，通过脊髓传导到大脑皮层，引起头痛的发生。头痛通常位于枕部或顶部，有时可放射至眼眶和颞部。
针对蛛网膜下腔出血引起的脑膜刺激症状，建议进行头颅CT扫描以评估出血情况，还可进行腰椎穿刺术来获取脑脊液样本进行分析。对于确诊的蛛网膜下腔出血，应立即就医并接受专业处理，包括降低颅内压力和支持性护理。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于减少发病风险。
2024-02-02 03:25
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。 蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
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