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小肠吸收不良综合征病因
补充说明：小肠吸收不良综合征病因
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小肠吸收不良综合征可能由遗传性小肠黏膜病变、感染性肠炎、小肠淋巴管扩张、胰腺功能不全、长期肠外营养支持等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性小肠黏膜病变
遗传性小肠黏膜病变是由于基因突变导致的小肠上皮细胞生长和修复异常，影响了小肠对营养物质的吸收。这可能导致腹泻、体重下降等症状。针对此病的治疗可能包括使用质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，减轻小肠的刺激，以及补充缺乏的维生素和矿物质。
2.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症，这些病原体干扰了小肠的正常消化和吸收功能。典型表现为腹痛、腹泻和发热。患者可遵医嘱服用蒙脱石散进行止泻治疗，同时需及时补充电解质溶液以纠正水电解质紊乱。
3.小肠淋巴管扩张
小肠淋巴管扩张时会导致淋巴液回流受阻，使过多的液体积聚在小肠壁中，进而影响其正常的消化和吸收功能。临床可见水肿、体重增加等现象。对于患有此症的病人，医生可能会建议采用高蛋白饮食以促进蛋白质的合成，改善小肠黏膜的结构和功能。
4.胰腺功能不全
胰腺功能不全会影响胰酶的产生和分泌，从而降低食物的分解和吸收能力，引起脂肪泻、体重减轻等症状。若由慢性胰腺炎引起，则需要遵照医师的意见调整饮食结构，如少食多餐、定时定量进食等。
5.长期肠外营养支持
长期肠外营养支持是指通过静脉途径给予患者所需的全部营养素，当营养物质经由外源性途径进入机体时，可能会对小肠的功能产生一定的压力，导致吸收障碍。针对这种情况，可以考虑应用复方α-酮酸片，能够提高蛋白质的利用效率，减少尿毒症毒素的形成，延缓肾功能恶化的进程，进而缓解症状。
建议定期进行小肠活检、血常规、电解质分析等检查，监测病情变化。注意均衡饮食，避免食用难以消化的食物，如辛辣、油腻食品，以减少小肠负担。
2024-03-10 00:10
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系各种原因引起的小肠消化，吸收功能减损，以致营养物质不能正常吸收，而从粪便中排泄，引起营养缺乏的临床综合征群，亦称消化吸收不良综合征。由于患者多有腹泻，粪便稀薄而量多，且含有较多油脂，又称脂肪泻。
多发人群：所有人群
临床检查：内镜检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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