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心脏结脉是怎么回事
补充说明：心脏结脉是怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏结脉可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、高血压、先天性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁上形成斑块，导致管腔狭窄甚至阻塞，影响血液供应和氧气交换，从而引起胸痛、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成而使冠状动脉完全闭塞，中断了心肌的血液供应，造成局部心肌缺血坏死。此时会导致心脏传导系统受损，出现结脉的情况。对于急性心肌梗死的患者，可以遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行溶栓治疗。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能下降，左心室收缩力减弱，导致左心室舒张期容量增加，继而导致肺静脉压力升高，肺毛细血管通透性增高，液体从毛细血管内渗出至肺间质和肺泡中，引起肺水肿的发生。当心脏负荷过重时，会引起心脏扩大，进而导致心脏节律异常，出现结脉的现象。改善生活方式，如戒烟限酒、适量运动等，有助于缓解症状。
4.高血压
长期血压过高可导致心肌肥厚、心室重构，严重者可发生心力衰竭，进而影响心脏电生理活动，导致结脉的发生。患者可在医生指导下使用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂控制血压。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未明原因导致心脏结构发育不全，包括房间隔缺损、室间隔缺损等，这些病变可能导致心脏血流动力学改变，进而影响心脏电信号传导，引起结脉。针对先天性心脏病患者的治疗需个体化评估，可能涉及手术修复，例如经皮球囊主动脉瓣置入术、经导管封堵术等。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以预防相关疾病的发展。推荐进行心电图、超声心动图等常规体检项目，以便早期发现并处理潜在的心脏问题。
2024-02-04 23:01
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结脉是指缓慢性心律失常的复合脉。
