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大便脓血粘液怎么回事
补充说明：大便脓血粘液怎么回事
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便脓血粘液可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌、直肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素和内毒素可导致肠道黏膜损伤、炎症反应和出血，表现为腹泻、腹痛、发热等症状。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等抗生素药物进行抗感染治疗。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用引起，会导致结肠出现深部溃疡。这些溃疡可能导致局部组织坏死并伴有出血，从而形成脓血便。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，其特征是肠道壁的全层炎症，包括小肠和结肠。病变部位的炎症会引起渗出物增多，伴随有血便的发生。患者应遵循医嘱口服醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物以控制免疫系统异常反应。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤，当癌症侵犯到血管时，可能会导致出血，进而出现脓血便的症状。针对结肠癌，手术切除是主要治疗方法，如结肠次全切除术、右半结肠切除术等。
5.直肠息肉
直肠息肉是发生在直肠内部的一种良性肿瘤，通常由长期炎症刺激、基因突变等因素引起。息肉表面容易破裂出血，混杂于粪便中则会出现脓血便的现象。对于较小且无明显症状的息肉，一般无需特殊处理，定期复查即可；若息肉较大或存在恶变风险，则需通过内镜下息肉电切术、经肛门息肉切除术等方式进行治疗。
建议患者及时就医，在专业医师指导下完善相关检查，例如血常规、粪便常规加隐血试验以及影像学检查，以便进一步明确诊断。日常生活中，患者应注意饮食卫生，避免食用生冷、辛辣刺激性的食物，以免加重胃肠道负担，影响病情恢复。
2024-05-05 18:10
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
