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四肢湿冷的症状
补充说明：四肢湿冷的症状
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
四肢湿冷可能表现为皮肤苍白或发绀、毛细血管收缩、尿量减少、心率加快、呼吸困难，这些症状可能表明血液循环问题，建议及时就医。
1.皮肤苍白或发绀
四肢湿冷可能表明血液循环不畅或组织缺氧。当人体处于低温环境中时，为了保持体温，身体会通过收缩外周血管来减少散热，这会导致血液流向核心区域，从而出现皮肤苍白或发绀的现象。这种情况通常发生在手指、脚趾等四肢末端，也可见于面部和耳朵。
2.毛细血管收缩
当患者存在四肢湿冷的情况时，此时由于肢体远端供血不足，为防止进一步的热量流失，机体启动了毛细血管收缩的生理防御反应以减少热量散失。上述情况多见于手部、足部等末梢部位。
3.尿量减少
若患者存在四肢湿冷的情况，则可能导致肾血流量下降，进而影响肾脏的功能，使尿液形成减少。上述现象主要发生于腰围水平以下，还可能会伴随下肢浮肿。
4.心率加快
如果患者存在四肢湿冷的情况，此时由于外周血管收缩导致回心血量增加，心脏负荷增大，因此会出现代偿性的心率加快。这种变化通常会在颈动脉、桡动脉等大动脉搏动处明显。
5.呼吸困难
若患者存在四肢湿冷的情况，此时由于外周血管收缩导致回心血量增加，右心室负荷加重，肺循环阻力增高，可诱发呼吸困难的发生。上述不适感可能出现在任何位置，但常见于胸部中央。
针对四肢湿冷的症状，建议进行血压监测、脉搏血氧饱和度测量以及电解质分析等检查项目。治疗措施可能包括体位调整至头低脚高姿势、加温毯覆盖等非药物干预，或遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。患者平时应注意避免长时间处于低温环境，同时注意保暖，以免加重不适症状。
2024-03-13 18:16
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四肢湿冷可见于多种疾病的伴随症状，临床上以循环系统病变最为严重，常见的有急性心力衰竭,心源性休克等。此外，中暑以及自身代谢较差也可能引起四肢湿冷。
症状起因：休克是一种多钟病因引起，以有效循环血容量突然减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。从病因上分有低血容量性休克、感染性休克、过敏性休克、神经源性休克等。其中以心源性休克最为常见。不管何种原因引起的休克，总之以急性循环障碍为主。心源性休克指由于休克的原因乃“心脏泵作用不足”所致的循环障碍状态。由于心脏严重泵功能障碍，心排血量严重降低，导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，造成严重损害。心源性休克除上述休克表现外，还具有心脏泵功能衰竭的表现：心排心指数(CI2.2min.㎡)，肺毛细血管楔压(PCWP)18mmHg。临床可合并或不合并肺水肿。心源性休克的原因大致有心输出量不足(包括心肌损伤，心脏负荷的急性增加，恶性心律失常，心脏直视手术后低排血量综合征);心室充盈不全(包括外伤、炎症、栓塞导致急性瓣膜病变、乳头肌腱索断裂)以及以上二者复合性作用。急性心力衰竭原因主要有一、广泛的急性心肌梗塞，急性心肌炎或急进型高血压时，左心室排血量急剧下降，肺循环压力升高。二、二尖瓣狭窄，尤其伴有心动过速时，心室舒张期缩短，左心房的血液不能充分地流入左心室，左心房瘀血扩张，因而引起肺静脉压升高。三、严重的心律失常，如发作较久的快速性心律失常或重度的心动过缓。四、输液过快或过多，心脏的负荷突然增加，在原有左心衰竭病人可引起急性肺静脉高压。由于上述诸病因引起的肺静脉和肺毛细血管压力突然明显增高，当肺毛细血管渗透压超过4.8kpa(36mmHg)时，则有大量浆液由毛细血管渗出至肺间质和肺泡内，发生急性肺水肿严重者左心室排血量急剧下降，同时出现心原性休克
可能疾病：肾实质性高血压 急性右侧心力衰竭 高钾血症 小儿心内膜弹力纤维增生症 小儿休克
就诊科室：内科
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
