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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高碘性甲状腺肿的治疗可以采取低碘饮食、抗甲状腺药物、碘-131内照射、甲状腺切除术等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业指导。
1.低碘饮食
患者应减少食用海带、紫菜等含碘量较高的食物,同时注意控制烹调时所用盐的量。通过限制碘的摄入量来减轻对已肿大的甲状腺组织的刺激作用,有助于缓解症状。
2.抗甲状腺药物
常用抗甲状腺药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,按医嘱服用以控制甲状腺功能异常。这些药物能抑制甲状腺合成甲状腺激素,从而减轻高碘引起的甲状腺肿胀。
3.碘-131内照射
在医生指导下进行碘-131扫描诊断并给予相应剂量的放射性碘治疗。高碘状态下甲状腺细胞摄取碘增加但利用率降低,导致碘-131辐射损伤甲状腺组织,进而缩小肿大腺体。
4.甲状腺切除术
手术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在开放或微创技术下移除部分或全部甲状腺。由于长期高碘暴露导致甲状腺功能亢进及肿大,此时可考虑手术切除以恢复正常甲状腺大小和功能。
高碘性甲状腺肿患者应定期监测血清甲状腺功能指标,如TSH和FT4,以评估病情变化。必要时,可在专业医师指导下调整用药方案,如遵医嘱使用抗甲状腺药物甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片。

2024-03-17 08:22

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疾病百科

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高碘性甲状腺肿

碘主要随食物和饮水进入体内,在消化、吸收过程中,绝大部分有机碘和元素碘皆还原成无机碘化物(Ⅰ-),方能够被小肠吸收。饮食中摄入的碘量,因饮食习惯及当地土壤和水中含碘量的不同而有很大差异。一般饮食情况下,我国每人每天从食物中摄取的碘约100~200µg,按我国的标准,正常成人每天碘的生理需要量为120~150µg,孕妇或乳母为200~250µg,婴幼儿为20~30µg,儿童为50~80µg,青少年为160~200µg,在摄入碘中,只有少部分为甲状腺摄取,大部分经肾脏排出,正常成人每天对碘的最低需要量约为100~150µg。

适用药品

甲巯咪唑片

1.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好,可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。

氨基己酸片

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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