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胆汁淤积性黄疸的病因
补充说明：胆汁淤积性黄疸的病因
a******W 2022-05-02 23:22
胆汁淤积性黄疸 肝炎 病毒感染 酒精性肝病 非酒精性脂肪性肝病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆汁淤积性黄疸的病因包括肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒如乙肝、丙肝等感染肝脏后，会导致肝细胞受损，影响胆红素的代谢和排泄，进而引起胆汁淤积性黄疸。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制肝炎病毒感染，减轻胆汁淤积症状。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死，引起肝功能障碍，出现胆汁淤积的情况。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时配合使用美他多辛片、维生素B族片等护肝药物进行治疗。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于遗传易感性和环境因素共同作用引起的慢性炎症综合征，可导致肝内脂质异常沉积，影响胆汁分泌和排泄。改善生活方式，如合理饮食和增加体力活动，有助于减轻体重和肝脏脂肪含量，缓解胆汁淤积。
4.药物性肝损伤
某些药物对肝脏产生毒性作用，损害肝细胞结构和功能，阻碍胆汁正常排出，从而引起胆汁淤积。立即停用可疑致病药物是最有效的处理方式。对于急性肝损伤患者，可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶药进行治疗。
5.自身免疫性肝炎
机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致炎症反应和肝组织破坏，此时会出现胆汁淤积的现象。常用免疫调节剂有甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等，能够抑制自身免疫反应，保护肝细胞免受进一步损伤。
针对胆汁淤积性黄疸，建议定期监测肝功能指标，包括ALT、AST、ALP和GGT等，以评估病情变化。必要时还可进行肝脏超声检查或活检，以排除其他潜在的肝胆疾病。
2024-02-05 11:24
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胆汁分泌是肝脏的重要功能，由于各种有害因素致使胆汁分泌和排泄发生障碍，形成胆汁郁滞，病变在肝内者称为肝内胆汁郁滞，在肝外者称为肝外性胆郁。
多发人群：大量饮酒者
临床检查：尿胆红素 内镜下胰胆造影术（ERCP） 血清胆汁酸 ERCP
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
