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舞蹈症病因
补充说明：舞蹈症病因
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
舞蹈症可能是由遗传性亨廷顿病、肝豆状核变性、帕金森病、多系统萎缩、进行性核上性麻痹等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性亨廷顿病
遗传性亨廷顿病是由4号染色体上的IT15基因突变引起的常染色体显性遗传病。这种突变导致神经元中一种名为亨廷顿蛋白的蛋白质异常积累，从而引起运动障碍、认知缺陷和精神症状。针对遗传性亨廷顿病的治疗主要是对症治疗，如使用抗精神病药物控制精神症状，常用药为利培酮；通过物理疗法来维持患者的功能状态，延缓病情进展。
2.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由于铜代谢障碍所致的神经系统退行性疾病，体内铜离子蓄积过多导致细胞损伤，进而出现舞蹈样动作。此外还可能伴随有肌张力增高、行动迟缓等症状。美曲磷酯是一种促进胆红素排泄的药物，可以降低血清中的铜含量，缓解症状。本品可直接口服给药，需注意观察患者的副作用反应。
3.帕金森病
帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病，其发病原因目前尚不明确，考虑与年龄老化、环境因素、遗传易感性和神经系统老化等多种因素相互作用有关。会导致黑质纹状体多巴胺能神经元大量丧失，造成脑内乙酰胆碱功能相对过剩，形成以纹状体苍白球黑质变性为主的神经系统病变。左旋多巴片可用于改善帕金森病的症状，提高患者的生活质量。起始剂量应个体化调整，通常从低剂量开始逐渐增加至有效剂量。
4.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、植物神经和自主神经系统的变性，确切病因尚未完全阐明，但可能与遗传、环境等因素有关。金刚烷胺能够抑制大脑中多巴胺受体的再摄取，增加纹状体内的多巴胺浓度，改善帕金森综合征的相关症状。建议从小剂量开始服用，并根据医嘱逐步调整剂量。
5.进行性核上性麻痹
进行性核上性麻痹是一种罕见的神经系统退行性疾病，其病因至今未明，但研究表明可能与遗传、环境以及生活方式等多方面因素有关。该疾病特征表现为进行性核上性眼凝视障碍、肌强直、吞咽困难、姿势不稳和步态失衡等。进行性核上性麻痹的治疗主要是针对症状的管理，如应用氯硝西泮片可以减轻肌肉僵硬和震颤；应用盐酸苯海索片有助于改善运动协调能力。
针对舞蹈症，建议进行头颅MRI成像以评估大脑结构异常，必要时还可进行基因检测分析。日常生活中，应注意保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳，以免加重症状。
2024-04-03 00:02
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肝豆状核变性是以青少年为主的遗传性疾病，由铜代谢障碍引起。其特点为肝硬化、大脑基底节软化和变性、角膜色素环(Kayser-Fleischer环)，伴有血浆铜蓝蛋白缺少和氨基酸尿症。又名Wilson病。
