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上肢肌力下降的原因
补充说明：上肢肌力下降的原因
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上肢肌力下降可能是由神经源性肌萎缩、废用性肌萎缩、肌炎、多发性肌炎、运动神经元病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩是由于神经系统损伤导致肌肉逐渐萎缩和无力，进而引起肌力下降的现象。患者可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗，如维生素B、甲钴胺等。
2.废用性肌萎缩
废用性肌萎缩是因为长期不活动导致肌肉无法得到充分刺激而发生萎缩，继而导致肌力下降。针对废用性肌萎缩，物理疗法如功能性锻炼可能有助于改善状况。例如，在专业康复师指导下进行渐进式抗阻训练可增强肌肉功能。
3.肌炎
肌炎是由免疫系统异常反应引起的炎症性疾病，会导致肌肉组织受损，从而引起肌力下降。皮质类固醇如和非甾体抗炎药如吲哚美辛可用于控制免疫应答和减轻炎症。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性自身免疫性疾病，由多种原因导致的以横纹肌纤维坏死为特征的一组异质性炎症综合征，主要侵犯骨骼肌，临床表现为肌肉无力、肌肉疼痛、血清肌酶增高、肌电图肌原性损害等。常用的治疗方法包括口服或静脉注射免疫调节剂以及皮质类固醇，如环磷酰胺、甲泼尼龙等。
5.运动神经元病
运动神经元病是指一组慢性进展性神经系统变性疾病，其病理改变主要是脊髓前角细胞、脑干运动神经核、锥体束、大脑皮层运动区等部位的退行性病变，进而影响肢体运动功能，出现肌力下降的情况。运动神经元病的治疗主要包括物理治疗和药物治疗，物理治疗通过被动关节活动、肌肉按摩等方式维持关节活动度和肌肉强度；药物治疗则采用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等延缓病情发展。
建议定期进行神经传导速度测试、肌电图检查以及血液中的肌酶水平检测，以监测病情变化。日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免加重肌肉疲劳和无力感。
2024-04-01 22:57
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
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