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意向性震颤是什么原因
补充说明：意向性震颤是什么原因
a******W 2022-05-02 23:23
意向性震颤 遗传性痉挛性截瘫 肝豆状核变性 多系统萎缩 帕金森病
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
意向性震颤可能是由遗传性痉挛性截瘫、肝豆状核变性、多系统萎缩、帕金森病、亨廷顿舞蹈病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性痉挛性截瘫
遗传性痉挛性截瘫是一种遗传性疾病，主要由常染色体显性遗传引起。当患者携带异常基因时，会导致脊髓运动神经细胞损伤，进而影响肢体肌肉控制，出现意向性震颤的情况。对于遗传性痉挛性截瘫引起的意向性震颤，可以遵医嘱使用盐酸阿罗洛尔片、盐酸普拉克索片等药物进行缓解。
2.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由于铜代谢障碍导致铜在体内积累而引起的中枢神经系统变性疾病，可累及大脑基底节区。脑内铜沉积会影响神经递质的正常代谢和传递，从而引发意向性震颤等症状。针对肝豆状核变性的治疗通常包括低铜饮食以及遵医嘱服用青霉胺片、醋酸奥曲肽注射液等药物减少铜的吸收和增加其排泄。
3.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，可能与遗传、环境等因素有关。遗传因素如家族性多系统萎缩可能通过多种途径影响神经元的功能和结构完整性，导致特定区域的神经细胞退化和功能丧失，引起相应的临床表现，其中包括意向性震颤。患者可在医生指导下使用金刚烷胺片、盐酸苯海索片等药物来改善症状。
4.帕金森病
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，其病因尚未完全明确，但与遗传、环境因素、老化等多种因素有关。这些因素可能导致黑质多巴胺能神经元丢失，使大脑中的多巴胺水平下降，失去对运动的控制能力，从而产生意向性震颤的症状。帕金森病的治疗通常以药物为主，常用药物有左旋多巴片、盐酸苯海索片等，需遵循医嘱使用。
5.亨廷顿舞蹈病
亨廷顿舞蹈病为一种常染色体显性遗传病，主要是因为4号染色体长臂上的 Huntington 基因突变所致。这种突变使得 Huntingtin 蛋白过度积聚并形成神经病理特征，导致纹状体、丘脑、中脑、小脑等多个部位的神经细胞发生变性和坏死，进而引发舞蹈样动作、肌强直、精神障碍等一系列临床表现。亨廷顿舞蹈病目前没有特效治疗方法，常用的治疗手段主要包括心理支持疗法、物理康复训练等非药物干预方式，以及遵医嘱使用氯硝西泮片、硫必利片等药物进行对症治疗。
建议定期进行神经系统体检、血液生化检查以及基因检测，以便早期发现和诊断相关疾病。必要时，可咨询专业医师的意见，制定合适的诊疗方案。
2024-04-25 12:40
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意向性震颤是指出现于随意运动时的震颤。其特点是在有目的运动中或将要达到目标时最为明显，常见于小脑及其传出通路病变时。意向性震颤可以不伴肌张力的减低，只在肢体运动时才出现。
症状起因：小脑性震颤是由于新小脑核团和他们的传出结构的病变所致，同时肌张力的下降也是小脑震颤的原因之一，造成运动中的肌体不稳和震荡。
可能疾病：帕金森 酒中毒性小脑变性 特发性震颤 肝豆状核变性 毛细血管扩张性共济失调综合征
就诊科室：心理、神经
