首页> 内科> 神经内科> 肢体浮肿> 左侧肢体浮肿是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左侧肢体浮肿可能是由肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、下肢深静脉血栓形成、心力衰竭等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质丢失导致低白蛋白血症,进而引起组织间隙液体积聚,表现为浮肿。利尿剂如氢可用于缓解肾病综合征患者的水肿症状。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳引起的微血管病变,导致肾小球内压力增高,蛋白尿增多,从而出现浮肿的情况。患者可以在医生指导下使用胰岛素进行降糖治疗,比如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害,使肾小球内高压、肾小动脉硬化,肾小球纤维化,肾功能逐渐减退,当肾小球损伤到一定程度时会出现蛋白尿,蛋白尿会导致血浆白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管腔进入组织间隙,引起浮肿。对于高血压肾病的患者,可以遵医嘱服用硝苯地平片、卡托普利片等药物来控制血压水平,以延缓病情进展。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是一种血液凝固性疾病,由于下肢深静脉内壁受损,血流缓慢或停滞,导致血液凝结成块而形成血栓。血栓阻塞了深静脉,阻碍了血液回流,此时就会出现单侧下肢浮肿的现象。抗血小板药物可预防血栓扩大和新血栓形成,常用的有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱,无法将足够的血液输送到身体各处,导致血液在体内容易滞留,尤其是下肢,从而引起浮肿。改善心肌重构的药物有助于减轻心脏负荷,促进心肌恢复,常用药包括培哚普利叔丁胺片、马来酸依那普利片等。
针对左侧肢体浮肿的原因,建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标,同时注意观察是否有呼吸困难等症状。必要时,应进行超声心动图、下肢血管超声等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-12 05:42

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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