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睡醒右手大拇指食指中指发麻是什么原因
补充说明：睡醒右手大拇指食指中指发麻是什么原因
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
睡醒右手大拇指食指中指发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死后遗症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，当夜间睡眠时姿势不当，压迫到手部神经，就会出现手指麻木的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎退行性疾病引起，使颈部脊髓和神经根受到压迫。睡眠时姿势不当可能加剧这种压迫，导致手部神经功能障碍，进而引发手指麻木的症状。对于轻度至中度的颈椎病，物理疗法可能是有效的治疗方法，例如热敷、牵引等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤，此时会导致肢体远端感觉减退或者消失，从而出现睡醒后手指发麻的现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药物控制血糖水平，比如二甲双胍、格列齐特等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指多种原因引起的外周神经炎症，若存在营养缺乏、中毒以及感染等情况，都可能导致其发生。患病期间可能会因为炎症刺激而影响血液循环，导致局部缺血缺氧，从而诱发睡醒后手指发麻的症状。患者可以遵照医生的意见服用维生素B族片、甲钴胺片等药物补充维生素B族元素和促进神经修复。
5.脑梗死后遗症
脑梗死患者的脑组织供血不足，导致局部缺血缺氧坏死，如果病情比较严重，容易形成后遗症，使神经功能受损，从而出现睡醒后手指发麻的症状。建议配合医生采取针灸等方式刺激穴位来辅助缓解不适症状。
针对以上提及的所有病因，建议定期进行神经系统检查、肌电图检查以及血糖监测以评估病情变化。日常生活中注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间压迫手臂和手部，有助于减少症状的发生。
2024-02-10 06:32
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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