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搏动性头痛怎么办
补充说明：搏动性头痛怎么办
a******W 2022-05-02 23:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
搏动性头痛可以通过非甾体抗炎药、去甲肾上腺素类药物、神经阻滞、颅内外血管扩张术、经皮电刺激等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和缓解疼痛。常用药物有布洛芬、阿司匹林等。适用于轻至中度搏动性头痛患者。
2.去甲肾上腺素类药物
去甲肾上腺素类药物具有收缩外周血管的作用，从而降低颅内压，缓解搏动性头痛。代表药物有盐酸麻黄碱、伪麻黄碱等。适用于急性发作且伴有颅内高压的搏动性头痛患者。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉剂注射到特定的神经周围，暂时阻断神经传导，达到止痛效果。可选用利多卡因、普鲁卡因等药物进行阻滞。此方法用于顽固性搏动性头痛时考虑使用。
4.颅内外血管扩张术
颅内外血管扩张术是一种介入手术，通过球囊扩张或支架植入等方式扩大狭窄或堵塞的血管，增加血流量，减轻搏动性头痛。常见手术包括经颅磁刺激、颈动脉内膜剥脱术等。对于由颅内外血管病变引起的搏动性头痛，上述手术可能有效。
5.经皮电刺激
经皮电刺激通过电流刺激头皮神经，改善脑部血液循环，缓解搏动性头痛。治疗通常在门诊完成，每次治疗时间根据个体差异而定。适用于轻至中度搏动性头痛且对传统口服镇痛药物无效的情况。
搏动性头痛需排除颅内器质性病变后方可遵医嘱服用去甲肾上腺素类药物以缓解症状。建议定期复查头颅MRI检查，监测病情变化。
2024-04-18 10:58
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偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛，属众多头痛类型中的“大户”。 它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，直到出现恶心、呕吐后，感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时，它是一种可逐步恶化的疾病，发病频率通常越来越高。 据研究显示，偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤，进而引发中风。其偏头痛的次数越多，大脑受损伤的区域会越大。 长期反复发作的头痛史，间隙期一切正常，体检正常及偏头痛家族史诊断并不困难。眼肌麻痹可由动脉瘤引起，动静脉畸形也可伴发偏头痛，应作头颅CT扫描或脑血管造影明确诊断。复杂型偏头痛常由器质性疾病引起，应作神经影像学检查。枕叶或颞叶肿瘤初期亦可出现视野缺损或其他视觉症状，但随着病情的进展最终可出现颅内压增高症状。老年人颞枕部头痛需除外颞动脉炎，颞浅动脉或枕动脉增粗如绳索状，搏动明显减弱或消失，动脉活检见特征的多核巨细胞浸润。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
门冬氨酸氨氯地平片
可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
安立生坦片
本品适用于治疗有WHOII级或I级症状的肺动脉高压患者(WHO组1),用以改善运动能力和延缓临床恶化。支持安立生坦有效性的研究主要包括特发性或遗传性PAH(64％)或结缔组织病相关性PAH(32％ )病因学特征的患者。
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