首页> 内科> 血液科> 纯红细胞再生障碍> 纯红细胞再生障碍贫血怎么治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

纯红细胞再生障碍贫血可以通过异基因造血干细胞移植、免疫调节治疗、雄激素治疗、环孢素A治疗、脾脏切除术等方法进行治疗。
1.异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植通过提供健康的造血干细胞来重建患者的血液系统,以恢复正常的造血功能。主要用于重度或难治性病例。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在抑制异常免疫反应,常用药物包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯等。适用于控制病情活动但不希望强烈副作用的患者。
3.雄激素治疗
雄激素可以刺激骨髓产生红细胞,常用药物为司坦唑醇、十一酸睾酮等。可作为轻度至中度纯红再障的一线治疗选择。
4.环孢素A治疗
环孢素A是一种强效免疫抑制剂,能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞毒效应。主要针对自身免疫性疾病及器官移植后的排异反应。
5.脾脏切除术
脾脏切除术是通过手术移除脾脏,减少无效红细胞破坏的一种手段。对于有严重溶血的患者可能有效。
纯红细胞再生障碍贫血是一种特殊的再生障碍性贫血类型,由于红系造血祖细胞增生低下导致的贫血。在制定治疗方案时,应考虑个体化差异,并密切监测可能出现的并发症如感染风险增加。

2024-02-20 07:37

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疾病百科

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。  不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。  急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

适用药品

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1.肝胆病:慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸;急慢性胆囊炎等。2.妇科病:闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病:脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病:高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症:原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病:慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病:创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病:鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。

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糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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