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脑脊液耳漏怎么处理
补充说明：脑脊液耳漏怎么处理
a******W 2022-05-02 23:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑脊液耳漏可采取颅骨修补术、内耳道探查术、脑脊液鼻漏修补术、耳膜穿刺术、抗生素治疗等治疗措施。
1.颅骨修补术
颅骨修补术通过植入人工材料来重建缺失的颅骨区域，以恢复头颅完整性。适用于开放性颅脑损伤导致的脑脊液耳漏患者。
2.内耳道探查术
内耳道探查术是通过开窗进入内耳道，直接观察和处理异常情况的一种手术方式。此方法主要用于诊断和治疗内耳疾病，如梅尼埃病、突发性耳聋等引起的脑脊液耳漏。
3.脑脊液鼻漏修补术
脑脊液鼻漏修补术旨在封闭鼻腔与颅内的通道，防止脑脊液外流。对于由外伤或手术后造成的脑脊液鼻漏患者是一种有效的治疗手段。
4.耳膜穿刺术
耳膜穿刺术是在局部麻醉下使用特制针头或小刀头在鼓膜上钻一小孔，以释放积聚的液体。当存在慢性中耳炎或其他引起耳压增高的情况下，可考虑进行耳膜穿刺。
5.抗生素治疗
抗生素治疗可以预防或治疗细菌感染，减少炎症反应，有助于控制脑脊液耳漏。广泛应用于各种细菌性耳部疾病的辅助治疗，如急性化脓性中耳炎、大疱性鼓膜炎等。
针对脑脊液耳漏的情况，应立即就医寻求专业神经外科医生的帮助。同时，保持耳部清洁干燥，避免剧烈运动和头部撞击，以防加重病情。
2024-04-17 04:34
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脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔、鼻塞等处发生破裂或缺损，使颅、鼻之间有直接交通，致使脑脊液自鼻内漏出，并可引起脑膜炎反复发作。在各种原因所致脑脊液鼻滑中，以外伤性最为多见，其中约80%为外伤及手术所致。筛骨筛板和额窦后壁骨板甚薄，并与硬脑膜紧密相连，外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂，则发生脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea)。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上壁而致脑脊液鼻漏。中耳乳突天盖或咽鼓管骨部骨折造成的脑脊液漏可经咽鼓管流到鼻腔，称为脑脊液鼻漏。筛骨筛板骨折所致的脑脊液鼻漏发生率最高。脑脊液鼻漏可在受伤时刻发生，也可在伤后经过一段潜伏期才发生;后者称为迟发性，可能因为伤时仅有骨板断裂而硬脑膜完整，以后受颅内压和脉搏呼吸的影响，硬脑膜逐渐疝入骨折裂隙内，久之致硬脑膜纤维断开，形成小孔，遂发生脑脊液鼻漏。另一原因是受伤时血块将硬脑膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液鼻漏。或因受伤时血块将硬膜和骨板裂口暂时封闭，以后血块分解，脑脊液流致鼻腔。
