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转移性跖骨痛治疗措施
补充说明：转移性跖骨痛治疗措施
a******W 2022-05-03 21:05
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
转移性跖骨痛可采取止痛药物、非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、椎间孔镜下射频消融术等治疗措施。
1.止痛药物
止痛药物通过抑制前列腺素等炎症介质的产生来缓解疼痛。例如，患者可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药。此药物适用于轻至中度的急性疼痛，但不宜长期使用。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药能够减少组织局部的前列腺素合成，从而起到镇痛的作用。对于存在轻微不适症状的人群比较适用，但是要注意不可以盲目用药。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，可以改善血液循环、减轻肌肉紧张和缓解疼痛。适合慢性疼痛或术后康复期管理，并且需要在专业人员指导下进行。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入周围神经周围以暂时阻断神经传导的一种技术，在一定程度上能有效缓解由坐骨神经压迫引起的足部麻木及灼烧感。主要针对特定区域的剧烈持续性疼痛，需在无菌条件下由经验丰富的医师执行。
5.椎间孔镜下射频消融术
椎间孔镜下射频消融术是一种微创手术，利用射频能量消融突出的椎间盘组织，减轻对神经根的压迫，从而缓解疼痛。该手术主要用于治疗腰椎间盘突出症导致的坐骨神经痛，需在全身麻醉下由脊柱外科医生操作完成。
在接受任何治疗前，应确保不存在禁忌证，并告知医生既往病史以及正在服用的药物，以免发生不良反应。
2024-05-02 18:52
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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治疗与静脉淋巴功能不全相关的各种症状（腿部沉重，疼痛，晨起酸胀不适感）；治疗痔急性发作有关的各种症状。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
