发病时间：不清楚
二甲双胍格列吡嗪片副作用
补充说明：二甲双胍格列吡嗪片副作用
a******W 2022-05-03 21:04
二甲双胍格列吡嗪片 低血糖症 体重增加 乳酸酸中毒 维生素B12
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医生回答(1)
李雅如 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
二甲双胍格列吡嗪片可能引起低血糖症、体重增加、消化道不适、乳酸酸中毒和维生素B12缺乏等副作用。
1.低血糖症
该药物通过刺激胰岛素分泌和抑制肝脏葡萄糖输出来降低血糖水平，导致药物浓度较高时易出现低血糖。症状包括出汗、心悸、颤抖、头晕或昏迷，严重时可导致脑损伤甚至死亡。
2.体重增加
此药可能通过减少肝脏葡萄糖输出及改善机体对胰岛素敏感性而减轻高血糖症状，但同时会促进食欲并增加脂肪储存。长期使用可能导致体重上升，进而影响心血管健康。
3.消化道不适
该药物可能会直接刺激胃肠道黏膜引起恶心呕吐等不适感。还可能出现腹泻、腹痛等现象，一般不会持续很长时间。
4.乳酸酸中毒
当患者存在肾功能不全时，体内代谢产生的乳酸不能被及时清除，从而积累并形成毒性物质，进一步抑制呼吸中枢活动，导致组织缺氧加重，产生无氧代谢增强，使乳酸产量增多；另一方面，由于肾脏排泄乳酸的功能下降，因此会导致血液中乳酸含量增高。上述因素综合作用下就会引发乳酸酸中毒的发生。表现为深大呼吸、呼出气体有烂苹果味、嗜睡、意识障碍等症状，若未及时治疗可导致器官功能衰竭甚至危及生命。
5.维生素B12缺乏
因为该药物可以干扰维生素B12的吸收和利用，所以会导致其缺乏。患者会出现贫血、神经系统损害等症状，需要及时补充维生素B12制剂以纠正缺乏状态。
建议定期监测血糖变化以及身体状况，避免过度运动引起的低血糖风险。饮食上注意控制碳水化合物摄入量，以免诱发或加剧相关不良反应。
2024-02-06 12:51
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指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症。一般以血浆血糖浓度＜2.8mmol/L，或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。
多发人群：糖尿病患者
临床检查：空腹血葡萄糖 血清C肽 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 葡萄糖氧化酶电极膜法 血清孕激素
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（100-500元）
糖尿乐片
滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症状引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
