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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

双腿肌肉萎缩可能是由神经源性肌萎缩、废用性肌萎缩、脊髓前角病变、遗传性运动神经元病、多发性肌炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩是由于神经系统损伤导致的肌肉无力和萎缩。当大脑、脊髓或周围神经受损时,神经信号传递受阻,无法有效地触发肌肉收缩。神经源性肌萎缩的治疗可能包括物理疗法、职业疗法以及针对基础疾病的特定药物治疗,如抗抑郁药或抗痉挛药。
2.废用性肌萎缩
废用性肌萎缩是指由于长期不使用导致肌肉逐渐减少的情况。这种情况通常发生在瘫痪、长期卧床或行动不便的人群中。废用性肌萎缩可以通过康复训练来改善,例如被动活动关节、按摩肌肉等。
3.脊髓前角病变
脊髓前角病变可能导致下运动神经元功能障碍,进而引起肌肉萎缩。这是由于脊髓前角受到压迫、感染或其他损伤的影响,影响了神经信号从大脑到肌肉的传输。对于脊髓前角病变引起的肌萎缩,可以考虑营养支持疗法,如维生素B族和神经营养因子,以促进神经再生和修复。
4.遗传性运动神经元病
遗传性运动神经元病是一组由基因突变引起的慢性进行性神经系统疾病,其特征为上、下运动神经元变性,主要表现为肌无力、肌肉萎缩等症状。遗传性运动神经元病目前没有特效治疗方法,可遵医嘱使用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等延缓病情进展。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病,会导致横纹肌出现炎症和坏死,进而引发肌肉无力和萎缩。这是由于自身免疫系统错误地攻击健康的肌肉组织。多发性肌炎的治疗通常包括皮质类固醇和免疫抑制剂,如甲泼尼龙注射液和环磷酰胺注射液。
建议定期进行神经电生理测试、肌肉活检和血液检测,以监测病情变化。患者应保持适度的体力活动,避免过度疲劳,以免加重肌肉萎缩的症状。

2024-04-04 04:09

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疾病百科

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肌肉萎缩

肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。

  • 症状起因:目前肌肉萎缩尚无统一分类,我们从临床实际出发,结合病原因分类如下。一、神经源性肌萎缩主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。二、肌源性肌萎缩常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。三、废用性肌萎缩上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起,全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。四、其他原因性肌萎缩如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。

  • 可能疾病:项痹  进行性脊肌萎缩症  痿证  颈肋畸形  先天性膝关节脱位  

  • 常见检查: 肌肉活检  肌电图  谷氨酰胺  呼吸肌张力  呼气试验  握力体重指数  

  • 就诊科室:外科

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