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四肢发抖无力怎么回事
补充说明：四肢发抖无力怎么回事
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四肢发抖无力可能是多发性肌炎、周期性麻痹、电解质紊乱、甲状腺功能亢进症、脑梗死等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及横纹肌，导致肌肉细胞损伤和炎症反应。当肌肉受损时，神经-肌肉接头的功能障碍可能导致四肢出现震颤、无力等症状。皮质类固醇如是治疗多发性肌炎的主要药物之一，可以抑制免疫系统的异常活动，减轻炎症反应。
2.周期性麻痹
周期性麻痹是由遗传因素引起的肌肉代谢异常疾病，会导致钾离子浓度降低，引起肌肉收缩力下降，从而导致四肢无力和颤抖。补充电解质平衡可缓解症状，例如口服氯化钠溶液或注射葡萄糖酸钙等。
3.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度失衡，会影响神经和肌肉的正常功能，进而导致四肢无力和颤抖。纠正电解质失调通常需要静脉输液补充缺失的电解质，如氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素水平过高而引起代谢率增加，此时交感神经系统兴奋性增高，可能会出现手足轻微震颤的现象。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等可用于控制甲状腺激素的合成和释放，改善症状。
5.脑梗死
脑梗死患者的血液循环受阻，大脑缺血缺氧，影响了运动中枢的功能，因此会出现肢体麻木、无力以及痉挛的症状。脑梗死急性期可在医生指导下使用溶栓药物进行治疗，比如阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
针对四肢发抖无力的情况，建议定期监测电解质水平，以评估是否存在电解质失衡。同时，保持良好的睡眠质量，有助于减少疲劳对症状的影响。
2024-03-22 20:45
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
就诊科室：保健科
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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