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单纯疱疹病毒脑炎是怎么引起的?
补充说明：单纯疱疹病毒脑炎是怎么引起的?
a******W 2022-05-06 18:21
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
单纯疱疹病毒脑炎可能是由HSV感染、自身免疫反应异常、神经源性炎症、神经递质功能紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.HSV感染
当机体免疫力下降时，潜伏在体内的HSV被激活并大量复制，沿感觉神经轴索下行至三叉神经节处再扩布到皮肤黏膜，引起唇部疱疹。若未及时或适当治疗，可能导致神经系统并发症，如脑炎。HSV感染可通过口服抗病毒药物进行治疗，常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
2.自身免疫反应异常
由于HSV感染导致机体产生针对HSV的抗体和T细胞应答，这些自身产生的免疫细胞错误地攻击中枢神经系统中的神经元，引起了脑炎的发生。自身免疫性脑炎的治疗通常需要使用免疫调节剂，例如静脉注射免疫球蛋白或皮质类固醇，以抑制异常的自身免疫反应。
3.神经源性炎症
由HSV感染引起的神经源性炎症是由于HSV对神经组织的直接侵袭和诱导局部免疫反应所导致的，进一步损伤了中枢神经系统。针对神经源性炎症的治疗可能涉及非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生等，以减轻炎症和疼痛。
4.神经递质功能紊乱
HSV感染后，病毒及其代谢产物可作为抗原刺激机体产生抗体，通过血-脑屏障进入脑内诱发免疫应答，造成神经递质功能紊乱。神经递质功能紊乱可以通过应用盐酸氯米帕明片、盐酸帕罗西汀片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂来改善。
患者应保持充足的休息，避免过度疲劳，以减少免疫系统压力，促进病情恢复。建议定期复查脑电图和磁共振成像，监测病情变化。
2024-03-07 07:38
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脑炎，具有广泛炎症的脑病。病因很多，可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起，有的可能是变态反应性疾病，如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。
