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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

轮状病毒性肠炎可能是由轮状病毒感染、营养不良、免疫功能低下、长期使用免疫抑制剂、老年人等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒感染是由轮状病毒侵入肠道黏膜细胞引起的感染性疾病。由于轮状病毒侵袭了小肠绒毛上皮细胞,导致这些细胞受损脱落,影响食物消化和吸收。该病主要通过口服补液盐来防治脱水,重症患者可遵医嘱静脉输注葡萄糖注射液、氯化钠注射液等电解质溶液进行治疗。
2.营养不良
营养不良是指机体摄入不足或消耗过多导致身体缺乏必要的营养物质,如蛋白质、维生素等,使得机体免疫力下降,易受轮状病毒感染。针对营养不良的治疗需调整饮食结构,补充足够的营养素,例如增加蛋白质摄入量,保证每日所需的维生素和矿物质摄入量。
3.免疫功能低下
轮状病毒侵入人体后,在体内大量复制并产生毒素,进而损伤肠粘膜,引起炎症反应和腹泻等症状。免疫功能低下的个体无法有效抵御轮状病毒的入侵和扩散,从而容易发生严重腹泻。对于免疫功能低下的患者,应采取预防措施以减少感染风险,如避免接触已知感染者及其排泄物;若不慎感染,则需要及时就医,在医生指导下服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
4.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会导致机体免疫系统受到抑制,无法有效地对抗轮状病毒的入侵和繁殖,从而增加了感染的风险。在接受免疫抑制治疗期间,应特别注意个人卫生,定期洗手,避免接触可能被轮状病毒污染的物品和表面。
5.老年人
随着年龄增长,机体各系统的功能逐渐衰退,包括胃肠道的消化吸收能力以及免疫系统的抗病能力都会减弱,此时如果感染轮状病毒,就更容易出现腹泻、呕吐等症状。针对老年人群,应注意保持良好的生活习惯,适当运动,增强体质,提高自身抵抗力,同时还要均衡饮食,避免过度疲劳。
建议密切监测病情变化,特别是对于轮状病毒感染者,因其可能出现严重的胃肠炎症状,应及时就医并接受适当的补液和电解质平衡支持治疗。此外,轮状病毒还可能导致脱水、电解质紊乱等并发症,因此在治疗过程中需注意观察患者的水电解质平衡状态,及时纠正异常。

2024-03-07 11:03

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疾病百科

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轮状病毒性肠炎 (轮状病毒性胃肠炎,婴儿秋季腹泻)

轮状病毒性胃肠炎(rotavirusgastroenteritis)是由轮状病毒(rotavirus)所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播。主要临床表现为急性发热,呕吐及腹泻。病程大多较短。是腹泻最常见的原因之一,可发生流行或大流行。本病主要发生在婴幼儿,常由A组轮状病毒引起,发病高峰在秋季,故名“婴儿秋季腹泻”。全世界每年因轮状病毒感染导致约1.25亿婴幼儿腹泻,其中大多数发生在发展中国家。B组轮状病毒可引起成人腹泻。

适用药品

小儿广朴止泻口服液

祛湿止泻,和中运脾。用于湿困脾土所致的小儿泄泻。症见:泄泻、大便稀溏或水样、腹胀、腹痛、纳差呕吐、或见发热、舌淡苔白腻以及轮状病毒性肠炎和非感染性腹泻见上述证候者。

右旋糖酐铁分散片

用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血

肠炎宁颗粒2克

清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻,细菌性痢疾,小儿消化不良

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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