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痉挛型双瘫和四肢瘫的区别
补充说明：痉挛型双瘫和四肢瘫的区别
a******W 2022-05-06 18:21
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
痉挛型双瘫和四肢瘫的区别主要在于发病原因、症状表现、治疗方法、预后等方面。
1、发病原因
痉挛型双瘫多考虑是由于脑出血、脑梗死等原因导致脑神经受损所引起。而四肢瘫可能是由于外伤、脊髓炎等原因导致脊髓神经受损所引起。
2、症状表现
痉挛型双瘫的患者会出现双下肢肌肉僵硬、无力、僵硬、双足呈屈曲状、足内翻、膝关节屈曲、踝关节跖屈等症状，还可能会伴有尿频、尿急、便秘等症状。而四肢瘫的患者会出现双上肢肌肉僵硬、无力、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性等症状，还可能会伴有感觉障碍、肢体麻木、疼痛等症状。
3、治疗方法
痉挛型双瘫的患者可以在医生的指导下服用巴氯芬片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗，也可以通过局部针灸、按摩等方式进行辅助治疗。而四肢瘫的患者可以通过骨髓移植、神经肌肉移植等方式进行治疗，也可以通过电刺激等方式进行辅助治疗。
4、预后
痉挛型双瘫的患者如果能够在医生的指导下积极配合医生进行治疗，一般可以恢复正常的肢体功能，预后相对较好。而四肢瘫的患者如果治疗不及时，可能会留下后遗症，甚至危及生命。
5、其他
痉挛型双瘫的患者如果病情比较轻微，一般不会出现明显的不适症状，部分患者可能会出现行走不稳、容易摔倒等症状。而四肢瘫的患者如果病情比较严重，可能会出现肢体僵硬、活动受限等症状，严重时还可能会导致瘫痪。
建议患者及时就医，可以通过肌电图检查、神经电生理检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2022-05-07 03:32
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
