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老年人血压低头晕怎么办
补充说明：老年人血压低头晕怎么办
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人血压低头晕可以采取生活方式干预、体位性低血压治疗、药物调整、营养支持治疗、针灸疗法等方法进行治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预涉及均衡饮食、规律运动和充足休息，以改善身体状态。适用于轻度血压低且由生活习惯引起的情况。
2.体位性低血压治疗
体位性低血压治疗包括从卧位到站立位时缓慢起立，穿着弹力袜等措施来预防姿势性低血压的发生。此措施特别适合于存在频繁头晕症状且可能因体位改变而加剧者。
3.药物调整
药物调整需在医师指导下停用可能导致血压降低的药物，如利尿剂，并根据需要更换为其他降压药。对于有明确药物原因导致血压低及头晕的患者适用。
4.营养支持治疗
营养支持治疗通过补充必要的电解质和液体量来纠正低血压现象。当考虑低血压与营养不良相关时，可采用上述措施。
5.针灸疗法
针灸疗法是利用特定穴位刺激机体产生生理反应，调节中枢神经系统功能，从而达到升血压的目的。针灸适宜对象包括但不限于高血压人群。实施前应排除皮肤感染、出血倾向等禁忌证。
若患者的症状持续不缓解或者加重，建议及时就医，在医生的指导下使用米多君片、盐酸米诺地尔片等药物进行针对性处理。
2024-02-05 23:25
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
症状起因：一、急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。有关本部分内容可参阅本书晕厥和休克章节。二、慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态，其中多数与患者体质、年龄或遗传等因素有关，临床称之为体质性低血压;部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关，称为体位性低血压;而与神经、内分泌、心血管等系统疾病有关的低血压称之为继发性低血压。三、临床常见的慢性低血压病因分类：1、体质性低血压2、体位性低血压(1)特发性体位性低血压(2)仰卧性低血压综合征(3)继发性体位性低血压3、继发性低血压(1)神经系统疾病：脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等(2)内分泌代谢疾病：垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等(3)心血管系统疾病：主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄。充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液周厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。(4)慢性消耗性疾病：恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等(5)血容量不足：腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出汗过多、失血过多等(6)医源性：镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经(包括神经节)阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗抑郁药物、氯丙臻等(7)其他：如高原性低血压、类癌综合征等
就诊科室：心血管内科、老年科
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