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肝性脑病的主要症状是
补充说明：肝性脑病的主要症状是
a******W 2022-05-06 18:21
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝性脑病的主要症状包括行为异常、意识障碍、扑翼样震颤、肌张力减低以及代谢紊乱，这些症状可能表明肝功能严重受损，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.行为异常
肝性脑病是由肝脏疾病导致的中枢神经系统功能障碍，此时大脑内神经递质代谢异常，影响了正常的行为活动。这些异常包括氨基酸、氨和其他毒素积累，这些物质干扰了神经传递和脑部化学平衡。主要表现为性格改变、行为失常等，如出现欣快激动、言语增多、睡眠障碍等症状。
2.意识障碍
意识障碍通常由肝性脑病中脑干网状上行激活系统的受损引起，涉及大脑皮层的功能下降，导致个体对自身状态的认知和控制能力减弱。患者可能出现嗜睡、昏迷等症状，在严重的情况下可能导致意识丧失。
3.扑翼样震颤
扑翼样震颤是由于血氨水平升高引起的肌肉痉挛所致，当血氨通过血-脑脊液屏障时，会干扰大脑神经元之间的正常交流，导致这种现象的发生。典型体征是在手指伸直并拢的情况下，触摸患者的掌指关节处时可感到有节律的扑翼样感觉。
4.肌张力减低
肝性脑病会导致神经递质的合成减少，进而影响到运动神经传导，使肌肉收缩力量减弱，从而引发肌张力降低的现象。患者可能表现出肢体无力、瘫痪等症状，特别是在下肢更为明显。
5.代谢紊乱
代谢紊乱是指身体内部的生化过程发生异常，导致营养物质不能被有效利用或废物无法及时排出。在肝性脑病中，肝脏作为机体重要的解毒器官，其功能障碍会影响体内毒素的清除，进一步加重代谢紊乱。这可能会引起体重减轻、水肿等问题，需要密切监测电解质和血糖水平。
针对肝性脑病的症状，可以进行血液学检查，包括肝功能测试和血氨水平检测。必要时，医生还可能会建议进行头颅磁共振成像以评估大脑状况。治疗措施可能包括优化肝脏支持疗法，如使用乳果糖口服溶液降低血氨浓度，以及应用促清醒药物，如盐酸纳洛酮注射液。患者应避免高蛋白饮食，减少含氮化合物的摄入，并确保充足的休息，以减少症状加剧的风险。
2024-03-04 02:57
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
