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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

不典型失神发作通常表现为意识丧失、肌阵挛、瞳孔散大、跌倒、尿失禁等症状,如果出现这些症状,应尽快就医以确定诊断和治疗。
1.意识丧失
不典型失神发作时大脑神经元异常同步放电,导致短暂的大脑功能障碍,从而出现意识丧失。意识丧失通常发生在大脑皮层,是不典型失神的主要临床表现之一。
2.肌阵挛
由于大脑神经元过度放电,尤其是颞叶和额叶受损后,会导致肌肉突然收缩,进而引发肌阵挛现象。肌阵挛可发生于身体任何部位,但常见于面部、手臂或腿部,表现为快速抽搐或颤动。
3.瞳孔散大
当不典型失神发作影响到自主神经系统时,可能会导致瞳孔扩大。瞳孔散大可能伴随意识丧失或其他神经功能紊乱的症状,是中枢神经系统异常的表现。
4.跌倒
跌倒是由于大脑神经元突发性异常放电引起的暂时性意识丧失所致。跌倒通常是因为患者失去平衡控制能力,在行走或站立时突然摔倒。
5.尿失禁
尿失禁可能是由不典型失神发作期间膀胱括约肌失控所引起的。尿失禁多见于男性,特别是老年人群中更为普遍,常伴有尿频、尿急等症状。
针对不典型失神发作的症状,建议进行头颅MRI、EEG等影像学和神经生理学检查。治疗措施包括抗癫痫药物治疗,如卡马西平、等。患者应保持规律的生活习惯,避免过度疲劳,以减少不典型失神发作的风险。

2024-02-09 21:36

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意识丧失

患者无自发运动,对任何刺激都不产生反应,此时,许多反射如吞咽、防御,甚至瞳孔对光反应均消失,并可引出病理性反射。

  • 症状起因:患者无自发运动,对任何刺激都不产生反应,此时,许多反射如吞咽、防御,甚至瞳孔对光反应均消失,并可引出病理性反射。颅内疾病1.局限性病变:(1)脑血管病:脑出血、脑梗塞、暂时性脑缺血发作等;(2)颅内占位性病变:原发性或转移性颅内肿瘤、脑脓肿、脑肉芽肿、脑寄生虫囊肿等;(3)颅脑外伤:脑挫裂伤、颅内血肿等。2.脑弥漫性病变:(1)颅内感染性疾病:各种脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎、室管膜炎、颅内静脉窦感染等;(2)弥漫性颅脑损伤;(3)蛛网膜下腔出血;(4)脑水肿;(5)脑变性及脱髓鞘性病变。

  • 可能疾病:急性失血性贫血  心脏骤停与心肺脑复苏  阿斯综合征  苯中毒  药物性皮炎  

  • 常见检查: 脑电图  直立倾斜试验  

  • 就诊科室:心理、神经

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