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路易体痴呆的精神症状以什么为特点
补充说明：路易体痴呆的精神症状以什么为特点
a******W 2022-05-06 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
路易体痴呆的精神症状以幻觉、行为紊乱、睡眠障碍、情绪高涨、认知功能下降为特点，这些症状可能因人而异，如果症状持续或加重，建议就医以获取专业评估和治疗。
1.幻觉
路易体痴呆中脑内神经递质异常浓聚和减少，导致大脑皮层功能障碍，出现感知错误。这些异常浓度影响了大脑处理感官信息的方式。幻觉可能出现在任何感官，如听觉幻觉可能导致患者听到不存在的声音。
2.行为紊乱
路易体痴呆会导致神经元丢失和突触减少，特别是蓝斑核、黑质致密区等结构受损，造成多巴胺能通路功能障碍，进而引发行为紊乱。这种症状通常表现为无目的的活动、冲动行为或无法控制的运动。
3.睡眠障碍
路易体痴呆会影响中枢神经系统的功能，干扰正常的睡眠-觉醒节律，从而引起睡眠障碍。睡眠障碍可能包括入睡困难、夜间醒来频繁以及日间嗜睡。
4.情绪高涨
路易体痴呆会影响大脑的情绪调节中枢，导致情感表达失常，出现情绪高涨的现象。这类情绪变化可能伴随过度乐观、激动或焦虑等情感反应。
5.认知功能下降
路易体痴呆中特定的大脑区域，尤其是纹状体和海马，会出现神经细胞退行性病变，导致神经传递物质减少，进而引起认知功能下降。患者的记忆力、注意力、执行能力和解决问题的能力可能会受到影响。
针对上述精神症状，建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描（PET）或单光子发射计算机断层扫描（SPECT）来评估大脑结构和代谢活性。治疗措施可能包括胆碱酯酶抑制剂或N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂，需遵医嘱使用。患者应保持规律的生活作息，避免刺激性药物和食物，确保充足的休息以支持整体健康状况。
2024-03-31 10:16
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路易体痴呆(dementiawithLewybodies，DLB)由Okazak等(1961)首先描述，是一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病与Alzheimer病之间，以波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森病综合征为临床特点，以路易体(Lewy body)为病理特征的神经变性疾病。
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健脑益智，安眠补身。用于用脑过度，记忆衰退，神经衰弱，头晕目眩，惊悸失眠，心烦易倦，畏寒体虚，身亏腰痛及老年痴呆等症。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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（1）主要用于改善与老年化有关的精神退化的症状和体症.（2）急慢性脑血管病后遗的功能、智力减退的症状。（3）轻中度血管性痴呆。（4）血管性头痛。
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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
