首页> 内科> 神经内科> 病毒性脑炎> 小孩病毒性脑炎是怎么引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩病毒性脑炎可能是由肠道病毒感染、单纯疱疹病毒性脑炎、带状疱疹病毒感染、巨球蛋白血症、结核性脑膜炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肠道病毒感染
肠道病毒感染是由特定的病原体通过消化道传播引起的一种急性传染病,当这些病原体侵入中枢神经系统时,会导致大脑和脊髓发炎,从而引发病毒性脑炎。针对肠道病毒感染所致的脑炎,抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于治疗。
2.单纯疱疹病毒性脑炎
单纯疱疹病毒性脑炎是由于机体免疫力下降时,潜伏在神经节中的单纯疱疹病毒被激活而引起的。该病毒侵犯中枢神经系统后,会在局部大量复制并产生炎症反应,导致出现脑炎的症状。对于由单纯疱疹病毒感染引起的脑炎,抗病毒药物治疗是首选方案,常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
3.带状疱疹病毒感染
带状疱疹病毒感染通常由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起,当这种病毒沿着感觉神经向中枢神经系统扩散时,可能会诱发病毒性脑炎的发生。抗病毒药物是治疗带状疱疹病毒感染的主要手段,可遵医嘱使用阿昔洛韦、泛昔洛韦等进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤,其特征为骨髓中浆细胞样淋巴细胞异常增生,常伴有高粘滞血症。巨球蛋白血症患者血液中的单克隆免疫球蛋白水平升高,这些免疫球蛋白分子可以黏附在红细胞表面,使其具有更高的聚集倾向,进而影响血液循环,可能导致脑部供血不足,引发脑炎。巨球蛋白血症的治疗通常需要联合应用化疗药物,如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等,以控制病情发展。
5.结核性脑膜炎
结核分枝杆菌感染颅内,在一定条件下发生变异性,形成结核性脑膜炎。结核菌素进入体内后,机体免疫应答产生的免疫复合物沉积于血管壁,导致脑组织发生炎症反应,表现为结核性脑膜炎。结核性脑膜炎的治疗主要是抗结核治疗,患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
建议定期监测患儿的体温、心率和呼吸频率,以及精神状态的变化。必要时,可能需进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质,同时还要注意营养支持和休息,保持良好的卫生习惯,预防交叉感染。

2024-03-27 17:36

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病毒性脑炎 (病毒性脑膜炎,散发性脑炎)

病毒性脑炎(viralencephalitis)和病毒性脑膜炎(virus meningitis)均是指多种病毒引起的颅内急性炎症。由于病原体致病性能和宿主反应过程的差异,形成不同类型疾病。若炎症过程主要在脑膜,临床重点表现为病毒性脑膜炎。主要累及大脑实质时,则以病毒性脑炎为临床特征。大多患者具有病程自限性。  病毒性脑膜炎(virus meningitis)在20世纪50年代前后多称作无菌性脑膜炎(aseptic meningitis),这可能是由于患者有典型的脑膜刺激征而脑脊液检查采用涂片及培养方法找不到细菌和真菌,病理形态学改变又和病毒感染相似的缘故。

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