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下肢肌肉瘫痪的症状
补充说明：下肢肌肉瘫痪的症状
a******W 2022-05-06 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢肌肉瘫痪的症状包括肌力减退、肌张力降低、反射减弱或消失、感觉障碍以及尿失禁，这些症状可能表明神经系统问题，建议及时就医。
1.肌力减退
肌力减退可能由神经损伤导致的运动功能障碍引起，当神经受损时，大脑无法向肌肉发送正确的信号，从而导致肌肉收缩无力。肌力减退主要影响肢体近端和躯干，如大腿和臀部肌肉。
2.肌张力降低
肌张力降低通常是因为神经系统病变引起的肌肉控制异常，会导致肌肉紧张度下降，使身体处于松弛状态。这种症状通常表现在脊髓损伤患者的下肢，可伴有姿势不稳。
3.反射减弱或消失
反射减弱或消失可能是由于神经传导路径受阻或中枢神经系统损伤所致。这些因素可能导致神经冲动传递到肌肉时受到干扰，从而使反射反应减弱或消失。这类情况多见于腰椎间盘突出等腰部疾病的患者，可能会出现膝跳反射减弱或消失的现象。
4.感觉障碍
感觉障碍是由周围神经损伤或中枢神经系统病变所导致的感觉信息处理异常。这使得机体对触觉、痛觉等刺激的感知能力受到影响。此类症状常出现在糖尿病周围神经病变患者的足部，可表现为麻木、刺痛感。
5.尿失禁
尿失禁可能因神经损伤导致膀胱括约肌失去正常控制而发生，此时尿液会不由自主地流出。这种情况常见于脊髓损伤后遗症期的患者，还可能伴随排尿困难等问题。
针对下肢肌肉瘫痪的症状，建议进行神经电生理测试、磁共振成像以评估神经和肌肉的功能和结构是否异常。治疗措施包括物理疗法、职业疗法以及药物治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物。患者平时应避免过度劳累，注意休息，保持充足睡眠，同时还要注意保暖，以免着凉。
2024-04-06 08:15
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下肢肌肉瘫痪是脊髓压迫症的症状表现。
症状起因：病因：(一)发病原因1.以肿瘤最为常见，约占脊髓压迫症总数的13以上。脊柱损伤的椎体脱位、骨折片错位及血肿，炎性及寄生虫性肉芽肿、脓肿，椎间盘突出，脊髓血管畸形以及某些先天性脊柱病变等均可引起脊髓压迫。2.炎症周身其他部位的细菌性感染病灶经血行播散，脊柱邻近组织的化脓性病灶的直接蔓延以及直接种植(“医源性”)等途径，均可造成椎管内急性脓肿或慢性真性肉芽肿而压迫脊髓，以硬脊膜外多见，硬脊膜下和脊髓内脓肿则极罕见。非细菌性感染性脊髓蛛网膜炎，以及损伤、出血、化学性的如药物鞘内注射等和某些原因不明所致的蛛网膜炎，则可引起脊髓与炎性蛛网膜粘连，甚者蛛网膜形成囊肿而压迫脊髓。此外，某些特异性炎症如结核、寄生虫性肉芽肿等亦可造成脊髓压迫。3.损伤脊柱损伤时常合并脊髓损伤，而脊柱损伤又可因有椎体、椎弓和椎板的骨折、脱位、小关节交错、椎间盘突出、椎管内血肿形成等原因而导致脊髓压迫。4.脊髓血管畸形多因先天性胚胎发育上的异常所致。后天疾患如炎症、损伤、动脉硬化症等能否引起脊髓血管畸形迄今尚无有力的资料证实。脊髓血管畸形造成脊髓功能障碍的原因，除畸形血管的扩张膨胀具有压迫作用外，还因动脉短路、静脉淤血导致脊髓缺血性损害。5.椎间盘突出又称髓核突出，亦属较常见的脊髓压迫原因，常因过度用力或脊柱的过伸、过屈运动引起。有谓因打喷嚏或用力咳嗽而导致椎间盘突出者，此乃实属罕见。椎间盘突出亦可因髓核本身的脱水老化所致，可无明显损伤因素，多发生于颈下段，可以同时有一个以上髓核突出，病程长，症状进展缓慢，此乃属脊柱退行性病变的一部分。6.其他某些先天性脊柱疾患，如颅底凹陷、寰椎枕化、颈椎融合症、脊柱裂、脊膜脊髓膨出、脊柱佝偻侧突畸形以及严重的肥大性脊柱骨关节炎等均可造成脊髓压迫。
常见检查： MRI 随意运动检查 肌电图 轻瘫试验 脑脊液结合型髓鞘碱性蛋白
就诊科室：神经
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