首页> 内科> 神经内科> 迟发性运动障碍> 迟发性运动障碍原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

迟发性运动障碍可能是由多巴胺神经递质功能亢进、抗精神病药物的长期使用、遗传易感性、年龄因素、社会心理压力等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.多巴胺神经递质功能亢进
迟发性运动障碍与多巴胺神经递质功能亢进有关,因为过多的多巴胺导致肌肉僵硬、震颤和不自主运动。通过减少抗胆碱能药物如利血平来降低大脑中多巴胺水平是常用的治疗方法。
2.抗精神病药物的长期使用
长期使用抗精神病药会导致运动迟缓和肌肉僵硬,进而引起迟发性运动障碍。为了减轻这种副作用,可以考虑采用非典型抗精神病药物,例如奥氮平、硫必利等。
3.遗传易感性
迟发性运动障碍可能受到个体遗传差异的影响,具有家族聚集现象。针对这类人群,建议定期进行神经系统评估,监测运动障碍的发展。
4.年龄因素
随着年龄增长,大脑中的多巴胺受体逐渐减少,此时如果继续使用抗精神病药物,则更容易出现迟发性运动障碍。对于老年患者,在使用抗精神病药物时应特别注意剂量调整,以减少风险。
5.社会心理压力
社会心理压力可能导致中枢神经系统的紊乱,进一步影响多巴胺的功能,增加迟发性运动障碍的风险。可采取心理咨询、放松训练等方式缓解压力,有助于预防迟发性运动障碍的发生。
针对迟发性运动障碍,建议进行神经影像学检查,包括MRI或CT扫描,以排除其他潜在的大脑病变。

2024-02-01 22:24

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迟发性运动障碍 (迟发性多动症,持续性运动障碍,动作缓慢)

迟发性运动障碍(tardivedyskinesia,TD)又称迟发性多动症、持续性运动障碍,由抗精神病药物诱发,为一种持久的刻板重复的不自主运动。  Crane(1968)首先提出,是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应,发生率相当高。最常见者为由吩噻嗪类及丁酰苯类(butyrophenones)药物所引起。口服普通抗精神病药发生率为20%~40%,使用长效抗精神病药发生率约50%。

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