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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

眼外肌神经麻痹可采取针灸治疗、肌肉注射肉毒素、神经营养药物、非甾体抗炎药、激光疗法等方法进行治疗。
1.针灸治疗
通过在特定穴位进行电针刺激来调节神经功能,改善眼外肌麻痹症状。对于轻度的眼外肌神经麻痹患者有一定的辅助效果。
2.肌肉注射肉毒素
肉毒素通过阻断神经信号传导,减少肌肉收缩,缓解眼睑下垂等不适。适用于眼外肌神经麻痹引起的眼位偏斜、复视等症状。
3.神经营养药物
神经营养药物可以促进受损神经再生修复,加速恢复眼部功能。对于存在神经损伤的眼外肌神经麻痹有益。可遵医嘱使用维生素B族、甲钴胺等。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有消炎止痛的作用,有助于减轻神经炎症引起的不适。对于急性期的眼外肌神经麻痹有较好的疗效。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.激光疗法
激光疗法利用高能量激光照射病变区域,促进血液循环,缓解肌肉紧张。可用于治疗眼外肌神经麻痹导致的肌肉痉挛和疼痛。需由专业医师操作。
针对眼外肌神经麻痹,建议避免食用可能加重神经水肿的食物,如高盐食物;同时,保持充足的睡眠也有助于支持神经系统的健康。

2024-03-21 14:35

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眼外肌麻痹

眼外肌麻痹是由于眼外肌本身或其支配的神经系统受到损害而发生的器质性病变,表现为复视及眼球运动障碍。本病属于中医学的“辘轳关转”。

  • 症状起因:关于本病的发病机制有4种学说:1.肌营养不良学说Fuch首先提出本病是肌营养不良的一种,此后,Silex、Sandier、SamualGartner与EdwinBillet、Kiloh及Nevin均报道了本病的眼外肌病理组织所见,发现眼肌纤维肿胀并有脂肪性退行性变,横纹消失,纤维组织增生,它与神经源性肌肉萎缩不同,后者肌肉纤维虽有皱缩,但仍保持其原有性质,横纹不消失,因此肌源性学说近20余年来已为更多的学者所承认。2.神经核变性学说Mobiu和Saenger报道23例认为本病系支配眼球运动的神经核变性所致,属于核性麻痹(nuclearpaly)。Langden与CadwMader最早获得尸体解剖病例,发现动眼、滑车外展3种神经核的神经细胞数均有减少以及细胞大小不等Ledlowki也病理检查1例,发现动眼、滑车、展神经核的细胞数减少细胞外形皱缩,有的细胞核移向四周,尼氏小体粉碎,Perlia核和Edjnger-Wetphal核正常,中脑内外的神经纤维亦正常。因此主张为神经源性疾患,以后一直受神经源性学说支配。3.神经-肌肉变性学说最近发现本病可合并小脑、脑神经症状。进行性眼外肌麻痹可继发于脑神经核的变性,以后出现眼外肌纤维的萎缩变性,因此临床上又有眼肌麻痹附加病(ophthalmoplegiaplu)Kearn-ayre综合征及眼头颅躯体神经肌肉病伴有参差不齐红色纤维的命名或分类。4.代谢缺陷学说目前认为本病是由于肌细胞能量代谢的先天性缺陷所引起但对发生代谢障碍的具体环节尚未确定。最近通过电子显微镜观察发现病变肌纤维内有过量钙的堆积,认为钙代谢异常是发病过程的关键环节。在病程早期,病变肌细胞尚未出现明确的形态学改变之前肌细胞膜的通透性即有缺陷导致肌酶细胞外溢,一定时间后,肌细胞即破坏,肌纤维粗细显著不等,病变纤维不规则地散布于正常肌纤维之间横纹消失,有空泡形成玻璃样变性和结缔组织增生导致肌肉弹性及收缩力降低,引起眼球运动障碍。

  • 可能疾病:垂体卒中  急性播散性脑脊髓炎  

  • 就诊科室:眼科、神经

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