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四肢无力疼痛是怎么回事
补充说明：四肢无力疼痛是怎么回事
a******W 2022-05-07 18:21
多发性肌炎 肌萎缩侧索硬化症 周期性麻痹 维生素D缺乏性佝偻病 糖尿病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四肢无力疼痛可能是由多发性肌炎、肌萎缩侧索硬化症、周期性麻痹、维生素D缺乏性佝偻病、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及横纹肌，导致肌肉组织破坏和功能障碍。这会引起四肢无力、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
2.肌萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化症是运动神经元疾病的其中一种类型，由于上运动神经元和下运动神经元损伤之后，当患者的出现肌肉萎缩的情况时，则会导致患者出现四肢无力以及疼痛的症状发生。患者可遵医嘱服用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物缓解不适症状。
3.周期性麻痹
周期性瘫痪是一组遗传性或获得性的低血钾性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的综合征，由于基因突变引起离子通道蛋白异常，导致细胞内外离子平衡失调，影响神经肌肉接头的功能，使肌肉收缩乏力而致病。当病变累及到四肢时，就会表现为四肢无力、麻木、刺痛感、肌肉僵硬、痉挛性疼痛等症状。对于遗传性周期性瘫痪，常用的治疗方法包括口服补钾和注射胰高血糖素。建议患者平时注意均衡饮食，保证摄入足够的钾含量。
4.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是因为体内钙磷代谢紊乱，继而影响骨生长，导致骨骼畸形的一种慢性营养缺乏症。若未及时发现并处理，随着病情进展，会出现生长迟缓、骨骼变形等问题，严重者甚至会影响智力发育。患者可以补充维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等药物改善病情。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为长期高血糖导致神经供血不足，进而影响神经功能。此时可能会出现肢体末端对称性的感觉减退或者消失，从而诱发四肢无力、疼痛的现象。患者需要遵照医生的指导通过适当的体育锻炼如慢跑、游泳等方式控制体重，同时还要定期监测血糖水平，以便及时调整降糖方案。
针对四肢无力和疼痛，建议进行血液生化检测以评估电解质是否正常，以及空腹血糖测试来排除糖尿病的可能性。此外，还应考虑进行肌酶谱分析、神经传导速度测试和头部MRI扫描，以进一步确定诊断并制定相应治疗计划。
2024-02-04 01:30
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等
