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偏瘫胳膊肌张力高了怎么锻炼
补充说明：偏瘫胳膊肌张力高了怎么锻炼
a******W 2022-05-07 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫胳膊肌张力高可以考虑功能性电刺激、运动疗法、平衡功能训练、神经肌肉电刺激、针灸治疗等方法来改善。如果肌张力过高导致运动障碍，建议及时咨询康复医师或物理治疗师进行专业指导。
1.功能性电刺激
功能性电刺激是利用微弱电流模拟正常神经活动模式来改善肌肉功能的一种非侵入性治疗手段。通过调节电流强度和频率，在安全范围内增强受损肌肉的收缩能力。此技术适用于肌张力高的患者，以促进血液循环、缓解肌肉紧张，并预防关节挛缩。
2.运动疗法
运动疗法通过一系列有计划的肢体活动来提高肌肉力量和灵活性。如Bobath技术中的爬行练习可增加下肢肌力及稳定性。针对偏瘫后遗症导致的上肢肌张力增高而引起的肩关节半脱位状态具有一定的效果。
3.平衡功能训练
平衡功能训练旨在提高患者的稳定性和协调性，减少跌倒风险。例如坐位平衡训练可以增强核心稳定性。对于存在步态不稳或易摔倒倾向的肌张力高患者有益。
4.神经肌肉电刺激
神经肌肉电刺激通过外部电流刺激受损区域周围未损伤神经元，激发其产生电信号传递至目标肌肉组织，达到兴奋效应。例如TENS机可用于轻度至中度疼痛管理。适用于因神经损伤引起局部肌肉萎缩、肌张力增高的情况。
5.针灸治疗
针灸治疗通过在特定穴位刺入细针，刺激神经系统和血液循环系统，以减轻症状。如取穴曲池、合谷等穴位。对于缓解由气血不畅所致的肌肉僵硬具有一定效果。
在康复过程中，应定期评估肌张力变化，调整锻炼计划和治疗方法。必要时，应在专业医师指导下使用降低肌张力的药物，如巴氯芬片、盐酸替扎尼定片等，以辅助管理肌张力过高。
2024-04-01 14:40
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
