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儿童尿酸高的原因和危害
补充说明：儿童尿酸高的原因和危害
a******W 2022-05-07 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童尿酸高的原因可能是嘌呤代谢紊乱、高尿酸血症、痛风、肾脏疾病或药物副作用等，这些都可能导致尿酸在体内的积累。尿酸水平持续偏高可能会引起痛风、关节炎等疾病，严重时甚至会影响生活质量。
1.嘌呤代谢紊乱
嘌呤是生物体内的一个重要物质，在机体的新陈代谢过程中会产生尿酸。当嘌呤代谢发生紊乱时，会导致体内尿酸水平升高。患者可以在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸合成的药物进行治疗。
2.高尿酸血症
高尿酸血症是指血液中尿酸浓度超过正常范围，主要是由于嘌呤代谢异常导致的。尿酸是一种代谢产物，当其浓度超过一定限度时，就会形成结晶沉积在关节周围，引起炎症反应和疼痛。针对高尿酸血症的治疗方法包括饮食调整和药物治疗。饮食方面，应减少富含嘌呤食物如动物内脏、海鲜等摄入；药物治疗则需遵医嘱选用促进尿酸排泄或抑制尿酸合成类药物如苯溴马隆片、丙磺舒片等。
3.痛风
痛风是由于长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节处沉积而引起的疾病。这些沉积物会引起免疫细胞的炎症反应，从而引发疼痛和肿胀。对于痛风患者的治疗通常需要控制尿酸水平并缓解急性发作。这可能包括使用非甾体抗炎药如吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片来减轻疼痛和炎症，同时还需要用别嘌醇片、苯溴马隆片等降低尿酸水平。
4.肾脏疾病
肾脏疾病可能导致尿酸排泄减少，进而引起尿酸水平上升。这是因为肾脏的功能障碍使得尿酸不能被有效地排出体外。如果确诊为肾脏疾病所致的高尿酸血症，则需要积极治疗原发疾病。例如，如果是肾小球肾炎，可遵照医生的意见服用氢片、片利尿剂以改善肾功能。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰尿酸的代谢过程，导致尿酸水平升高。这是因为在合成或分解尿酸的过程中，某些酶可能会受到这些药物的影响。如果发现是因为药物引起的尿酸偏高，应该及时告知医生更换其他替代药品。比如，阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素不会影响尿酸代谢。
建议定期监测尿酸水平，保持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动，有助于控制尿酸水平。必要时，可在医师指导下进行超声波检查、肾功能检测以及血液生化分析等检查项目。
2024-02-02 14:32
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
