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双手中指麻木疼痛怎么回事
补充说明：双手中指麻木疼痛怎么回事
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双手中指麻木疼痛可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎、腕关节结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致，引起手部麻木、刺痛和无力。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解炎症，减轻压迫。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎退行性变引起的，当突出的间盘组织、增生的骨赘等刺激或压迫邻近的颈神经根时，就会出现上肢的放射性麻木、疼痛等症状。这些症状可能包括手臂、手和手指的麻木、刺痛感以及肌肉无力。针对颈椎病的治疗方法主要包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、针灸等；药物治疗主要是口服非甾体类消炎镇痛药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等，严重者需进行手术治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤，此时可能会因为神经功能障碍而影响血液循环，从而引起四肢末端供血不足，进而诱发麻木的症状。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.腕部腱鞘炎
腕部腱鞘炎多由手腕频繁活动导致局部过度劳损引起，炎症因子刺激周围组织会导致腕管内压力升高，进而使正中神经受到压迫，产生麻木、疼痛的情况。对于腕部腱鞘炎的患者，可以通过热敷的方式促进局部血液循环，改善不适症状。
5.腕关节结核
腕关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性消耗性疾病，在疾病的晚期阶段会出现全身中毒症状，还会影响中枢神经系统，导致肢体运动障碍，出现麻木、疼痛的现象。患者需要遵从医生的指导通过服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
建议定期监测双手的感觉变化，以早期发现异常并及时处理。必要时，可以进行神经传导速度测试、肌电图检查或磁共振成像以评估神经功能状态。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重病情。
2024-04-25 06:11
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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