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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手足搐搦症的治疗可以考虑钙剂补充、维生素D补充、镁剂补充、抗癫痫药物、镇静剂等方法。
1.钙剂补充
通过口服或注射高浓度的钙盐溶液来快速提升血清中的钙离子水平,纠正低钙状态。适用于严重低钙引起的痉挛抽搐、喉部肌肉麻痹等紧急情况。
2.维生素D补充
通过增加小肠黏膜细胞中酶的活性,促进机体对食物中钙的吸收利用,并且能够促进骨质形成。对于佝偻病、软骨病等因维生素D缺乏导致的骨骼发育异常具有一定的治疗效果。
3.镁剂补充
镁是多种酶促反应的辅助因子,能参与蛋白质合成及核酸代谢过程。适当补镁有助于维持神经肌肉兴奋性以及心肌正常收缩功能。当存在明确镁缺乏时,可考虑使用镁剂补充以改善症状。
4.抗癫痫药物
这类药物可以抑制大脑神经元过度放电,从而减少痉挛发作次数。主要针对由其他疾病如脑炎后遗症所致的手足搐搦症患者。
5.镇静剂
镇静剂可以降低中枢神经系统兴奋性,缓解肌肉紧张和抽搐。在需要安静休息或者减轻焦虑紧张时使用。
需要注意的是,在接受任何一种治疗前都需要咨询专业医生,以免自行用药不当引起不良后果。此外,患者应保持充足睡眠,避免过度疲劳,以减少痉挛发作的风险。

2024-02-18 06:59

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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