首页> 内科> 神经内科> 发麻> 早上睡醒左手中指发麻是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

早上睡醒左手中指发麻可能是睡眠姿势压迫、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠姿势压迫
由于长时间保持一个姿势睡觉,导致局部血液循环受阻,从而引起手指麻木的症状。一般情况下,在调整好睡姿后,不适症状可以得到缓解。
2.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致,当正中神经受到压迫时,会导致手部感觉异常、肌肉无力等症状。因为正中神经支配着拇指、食指和中指的感觉和运动功能,所以会出现中指麻木的情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等进行止痛治疗,必要时可采取手术松解正中神经外膜和腕横韧带以减小压力。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,突出的椎间盘或增生的骨刺可能会刺激或压迫颈部神经根,进而引发手臂麻木、疼痛等症状。因为颈部神经根负责向手臂和手传递信息,所以颈椎病可能导致中指麻木。对于轻度的颈椎病,可通过热敷、按摩等方式改善病情;若保守治疗无效,则需考虑微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术来解除神经压迫。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞受损,长期的损伤累积会引起周围神经病变,出现四肢末端对称性的麻木、疼痛、针刺感等症状。如果患者患有糖尿病且血糖控制不佳,此时容易诱发周围神经病变,导致中指麻木。患者需要遵医嘱口服降糖药物控制血糖水平,比如二甲双胍、阿卡波糖等。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的多发性周围神经损害,炎症反应可能会影响肢体远端的感觉和运动功能,表现为手脚麻木、刺痛、肌力下降等症状。当患者的多发性末梢神经发生炎症时,炎症因子会刺激神经纤维,导致其传导障碍,进而引发中指麻木的现象。患者可以在医生指导下服用维生素B6片、维生素B12片等营养神经类药物进行治疗。
针对中指麻木的情况,建议定期监测血糖水平,尤其是糖尿病患者,还要注意是否存在血脂偏高的现象。适当的运动有助于促进血液循环,但应避免剧烈运动以免加重不适症状。

2024-04-28 01:14

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疾病百科

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腕管综合征

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。

  • 症状起因:腕管是腕掌部的一个骨纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿,出现无菌性炎症,继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小,压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物,如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等,均能压迫正中神经,引起腕管综合征。因此,腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压,但病因是不同的。

  • 可能疾病:电脑病  老年人多发性骨髓瘤  黏多糖贮积症Ⅵ型  淀粉样变性周围神经病  原发性系统性淀粉样变  

  • 常见检查: 举一手试验  屈腕试验  伸腕试验  中指试验  

  • 就诊科室:骨科

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