首页> 内科> 神经内科> 饮水呛咳> 饮水呛咳的病因是什么

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

饮水呛咳可能是由脑干损伤、延髓麻痹、慢性支气管炎、胃食管反流病、慢性心力衰竭等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.脑干损伤
脑干是呼吸和吞咽反射中枢所在的位置,当受到外伤导致其受损时,可能会引起呼吸功能障碍和吞咽困难,从而出现饮水呛咳的现象。对于脑干损伤患者,可以使用营养神经药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.延髓麻痹
延髓麻痹是由多种原因引起的延髓运动神经核及其以下锥体束损害的一组症候群。延髓为生命中枢,支配舌咽及迷走神经,当发生麻痹时,会导致咽喉部肌肉无力或协调性差,进而引起饮水呛咳的症状。延髓麻痹的治疗需针对原发病因,如多发性硬化患者的免疫调节治疗,包括静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗以及环磷酰胺静脉滴注等。
3.慢性支气管炎
慢性支气管炎可导致气道狭窄和炎症反应加剧,在饮水时会引起呼吸道分泌物增多和咳嗽反射增强,从而出现呛咳的情况。患者可在医生指导下服用止咳化痰类药物缓解不适症状,比如复方甘草口服溶液、盐酸氨溴索口服溶液等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病由于抗反流屏障结构与功能异常,食管清除作用降低,可导致胃内容物反流入食管,引起胸骨后烧灼感等症状。而食物或液体进入气管会引起呛咳反射以保护肺部免受伤害。患者需要调整饮食习惯,减少饮酒和吸烟,同时还要注意饭后不要立即躺下休息,以免加重病情。
5.慢性心力衰竭
慢性心力衰竭时心脏泵血能力下降,此时饮水量过多可能导致回心血量增加,进一步加重心脏负担,诱发急性左心衰竭发作,表现为呼吸困难、水肿等症状。患者可以在医生指导下应用利尿剂来减轻水肿,常用药物有氢片、片等。
建议定期复查相关检查项目,例如头颅CT扫描、胸部X光片以及胃镜检查,以便监测病情变化。患者应避免食用过于干燥的食物,以免加重呛咳症状,同时保持良好的口腔卫生,预防继发感染。

2024-01-28 06:06

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脑干损伤

脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤,是一种严重的颅脑损伤,常分为两种:原发性脑干损伤,外界暴力直接作用下造成的脑干损伤;继发性脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后,因脑疝或脑水肿而引起脑干损伤。

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